Đó là hiện tượng bị liệt dây thần kinh số VII P. Dây thần kinh VII chủ yếu chi phối vận động các cơ bám da mặt...
- Hỏi: Tôi bị u vùng mặt, mổ cách đây 2 năm, sau phẫu thuật thì bị méo mặt, mắt phải nhắm không kín, ăn uống hay rơi vãi... Xin hỏi, có cách nào điều trị cho mặt tôi cân đối lại không? Thu Huệ (Thanh Xuân, Hà Nội).
TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình, Bệnh viện Việt Đức trả lời: Như mô tả ở trên thì bạn bị liệt dây thần kinh số VII P. Dây thần kinh VII chủ yếu chi phối vận động các cơ bám da mặt, do vậy khi liệt dây thần kinh VII sẽ làm liệt các cơ này và gây các biểu hiện khác nhau như sa trễ da mặt bên liệt, mắt nhắm không kín, nhòa rãnh mũi má, lệch nhân trung sang bên lành, môi dưới và mép sa trễ...
Tổn thương dây thần kinh VII gây liệt nửa mặt có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gồm: Chấn thương sọ não vỡ nền sọ, vỡ xương đá gây đứt hoặc đụng dập hoặc chèn ép thần kinh VII, cũng có thể do hậu quả của các phẫu thuật mổ tai giữa, u tuyến mang tai, phẫu thuật vào khớp thái dương hàm, u não...
Nguyên tắc điều trị nhằm phục hồi chức năng với thương tổn thần kinh do đứt hoặc dập nát trước 9 - 12 tháng thì sẽ can thiệp vào thần kinh (gỡ dính hoặc nối ghép thần kinh); Nếu thương tổn quá 1 năm thì phải sử dụng các biện pháp như ghép thần kinh và cơ thay thế hoặc dùng các kỹ thuật tạo hình nhằm phục hồi sự cân đối của mặt, khắc phục những rối loạn do liệt thần kinh, liệt cơ gây nên.
Trường hợp của bạn đã bị liệt dây thần kinh VII P 2 năm nay, khả năng tự phục hồi thần kinh hầu như không còn nữa, nếu muốn điều trị, có thể sẽ phải sử dụng các biện pháp ghép thần kinh - cơ thay thế bằng kỹ thuật vi phẫu.
PV (ghi)