2 lần ngừng tim trong lúc ngủ

Nam bệnh nhân 44 tuổi sống tại phường Tam Bình (TP HCM) vừa thoát chết hai lần do ngưng tim trong lúc ngủ. Sau khi được chẩn đoán mắc hội chứng Brugada, bệnh nhân đã được cấy máy phá rung tự động (ICD) để ngăn ngừa nguy cơ đột tử do rối loạn nhịp thất.

Vào 23h ngày 20/6, bệnh nhân L.H.N (ngụ phường Tam Bình, TP HCM) được người nhà phát hiện trong tình trạng nằm bất động, không thở và mất ý thức khi đang ngủ. Nhận thấy các dấu hiệu ngưng tim, người thân đã nhanh chóng gọi cấp cứu 115 và thực hiện hồi sức tim phổi (CPR) tại chỗ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Tại Bệnh viện TP Thủ Đức các bác sĩ tiến hành đặt ống nội khí quản, tiếp tục hồi sức ổn định tình trạng rối loạn nhịp và huyết áp. Sau điều trị tình trạng ổn định, bệnh nhân tỉnh táo hơn và đã rút nội khí quản.

Đáng chú ý, đây là lần thứ hai bệnh nhân rơi vào tình trạng ngưng tim trong lúc ngủ. Lần đầu cách đây vài năm, sau khi được cứu sống, bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc hội chứng Brugada nhưng chưa thể cấy máy phá rung tự động do khó khăn về kinh tế.

"Dù có chỉ định rõ ràng để đặt ICD từ lần đầu nhưng bệnh nhân chưa thể thực hiện được. Đến lần này, bệnh nhân lại rơi vào cơn ngưng tim và may mắn sống sót. Đây thực sự là một cơ hội hiếm có", BS. Nguyễn Phúc Nguyên - Khoa Hồi sức Tim mạch chia sẻ.

Sau khi hồi phục, ê-kíp Nhịp tim thuộc khoa Hồi sức Tim mạch, dưới sự cố vấn chuyên môn của TS.BS Phạm Hữu Văn, Phó chủ tịch Hội Nhịp tim học Việt Nam, bệnh nhân được tiến hành cấy máy khử rung tự động ICD - một thiết bị có khả năng phát hiện và xử lý các rối loạn nhịp nguy hiểm.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi trong 60 phút và bệnh nhân được xuất viện ngày 3/7 trong tình trạng ổn định. Trong lần tái khám định kỳ, các bác sĩ ghi nhận tình trạng bệnh nhân hoàn toàn ổn định, không có dấu hiệu rối loạn nhịp tái phát.

BS Nguyễn Phúc Nguyên cho biết, máy phá rung ICD là thiết bị điện tử nhỏ được cấy dưới da vùng ngực và kết nối với tim qua các dây điện cực. Thiết bị có tuổi thọ từ 7-10 năm và sẽ được thay mới khi hết pin. Máy hoạt động 24/7 để theo dõi nhịp tim, đồng thời có khả năng phát hiện, điều trị và ngăn ngừa các cơn rối loạn nhịp thất nguy hiểm như rung thất và nhịp nhanh thất.

Bệnh gây ngừng tim và tử vong khi ngủ

Hội chứng Brugada là bệnh lý di truyền hiếm gặp gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Bệnh thường gặp ở người trẻ, có vẻ ngoài khỏe mạnh nhưng luôn tiềm ẩn nguy cơ rối loạn nhịp thất đột ngột, dẫn đến ngất xỉu, ngưng tim và tử vong, đặc biệt trong lúc ngủ. Trong trường hợp này, bệnh nhân có yếu tố gia đình rõ rệt khi anh ruột đã đột tử vào ban đêm lúc 30 tuổi.

Các bác sĩ khuyến cáo người bệnh và gia đình cần đặc biệt chú ý đến các yếu tố có thể kích hoạt rối loạn nhịp như: Sốt cao, một số loại thuốc ảnh hưởng đến dẫn truyền tim, rượu bia, chất kích thích, mất cân bằng điện giải và stress kéo dài.