U ruột non khổng lồ chiếm nửa bụng trái người đàn ông 43 tuổi

Việc phát hiện sớm, phối hợp phẫu thuật và sử dụng thuốc đích đúng chỉ định, đủ phác đồ là chìa khóa để điều trị có hiệu quả, tránh u phát triển quá lớn...

Mang trong mình khối u ruột non khổng lồ nặng tới 3kg, người đàn ông 43 tuổi thỉnh thoảng xuất hiện những cơn đau âm ỉ vùng thượng vị, nhưng chủ quan không điều trị dù đã phát hiện khối u ruột non. Chỉ đến khi đau bụng dữ dội, kèm sốt cao 38-39°C, người bệnh mới nhập viện Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 để thăm khám và điều trị.

Khai thác bệnh sử, cách vào viện 3 tháng, bệnh nhân thỉnh thoảng xuất hiện đau bụng vùng thượng vị thành cơn, không lan xuyên, không liên quan đến ăn uống, vận động, cơn kéo dài 1 – 2 phút rồi tự hết, ăn uống được, trung đại tiện bình thường. Bệnh nhân đi khám phát hiện khối u ruột non.

u-ruot-non.jpg
Khối u Gist ruột non khổng lồ trong bụng bệnh nhân - Ảnh BVCC

Bệnh nhân cho rằng triệu chứng đau không ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt nên không can thiệp điều trị. Trước vào viện 1 ngày, bệnh nhân thấy xuất hiện đau bụng nhiều lên vùng thượng vị, quanh rốn, đau quặn cơn, buồn nôn, không nôn, trung đại tiện được, kèm theo sốt 38 – 39°C.

Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, sau quá trình thăm khám cho thấy: khối u chiếm nửa bụng trái kích thước khoảng 15 x 20 cm, ranh giới rõ, mật độ chắc, ấn đau. Hình ảnh cắt lớp vi tính thấy: Khối tổ chức nghi GIST ruột non vị trí mạn sườn trái.

Các bác sĩ đã phẫu thuật cắt khối u cùng với đoạn ruột non, phục hồi lưu thông tiêu hóa cho người bệnh. Khối u lấy ra có kích thước 16 x 22 cm, nặng 3kg; trung tâm khối u có nhiều tổ chức hoại tử. Sau phẫu thuật, sức khỏe của người bệnh hồi phục tốt, ổn định.

u-ruot-non-1.jpg
Khối u ruột non được cắt bỏ - Ảnh BVCC

TS.BS Nguyễn Tô Hoài, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, GIST là viết tắt của Gastrointestinal Stromal Tumor, nghĩa là u mô đệm đường tiêu hóa.

Đây là một loại u xuất phát từ thành ống tiêu hóa, thường gặp nhất ở dạ dày và ruột non, nhưng cũng có thể xuất hiện ở các vị trí khác của đường tiêu hóa. Nhiều GIST phát triển chậm, nhưng một số trường hợp có thể tiến triển nhanh hoặc di căn.

TS.BS Nguyễn Tô Hoài phân tích, bệnh GIST thường biểu hiện với các triệu chứng không điển hình như đau bụng mơ hồ kéo dài, gầy sút cân, thiếu máu mạn tính; Đa số các trường hợp phát hiện khi u đã có biến chứng như xuất huyết tiêu hóa (nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen); Tắc ruột cơ học (đau bụng quặn cơn dữ dội, buồn nôn, nôn, bí trung đại tiện), hoặc u rất lớn kèm theo hoại tử u.

u-ruot-non-2.jpg
Khối u ruột non kích thước 16x22cm được cắt bỏ

Khi có các triệu chứng trên bệnh nhân nên được đi khám tại chuyên khoa tiêu hóa để được làm các xét nghiệm chuyên sâu nhằm chẩn đoán, đánh giá giai đoạn bệnh và lên kế hoạch điều trị.

Việc phát hiện sớm, phối hợp phẫu thuật và sử dụng thuốc đích đúng chỉ định, đủ phác đồ là chìa khóa để điều trị có hiệu quả, tránh u phát triển quá lớn gây ra các biến chứng hoặc tiến triển giai đoạn muộn.

>>> Mời quý độc giả theo dõi video: Iraq giảm giá dầu hơn 30 USD mỗi thùng, kèm điều khoản tử thần cho tàu qua Hormuz

Nguy hiểm từ đa túi thừa ruột non ở người trẻ tuổi

Những cơn đau âm ỉ kéo dài có thể là dấu hiệu của các bất thường bẩm sinh hoặc bệnh lý hiếm gặp.

Đa túi thừa ruột non (JID) vốn được xem là "căn bệnh của người già" (thường gặp ở tuổi 60-70). Tuy nhiên, một ca lâm sàng hiếm gặp vừa được ghi nhận tại khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện 19-8 là 1 bệnh nhân nữ mới 35 tuổi, cho thấy sự nguy hiểm và khó lường của bệnh lý này.

Từ cơn đau bụng "âm ỉ" đến cắt bỏ 60 cm ruột

Đau chướng bụng 2 ngày, phát hiện u trong lòng ruột do bệnh di truyền

Từ một ca tắc ruột non do polyp đến cảnh báo về các bệnh di truyền cần được phát hiện sớm để phòng tránh ung thư.

Phát hiện bệnh hiếm từ nốt đen quanh môi, miệng

Trong một ca trực cấp cứu, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Xanh Pôn tiếp nhận bệnh nhân nữ 40 tuổi nhập viện với các biểu hiện đau bụng từng cơn, nôn và chướng bụng kéo dài hai ngày. Qua thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán tắc ruột non do khối u trong lòng ruột.

Đau bụng âm ỉ không ngờ u mạc treo ruột khổng lồ dính hết ổ bụng

Đối với các khối u mạc treo ruột lành tính thường được điều trị bằng cách khoét. Còn khối u ác tính xâm lấn đòi hỏi phải cắt bỏ ung thư và các tổ chức di căn.

U mạc treo có thể gây đè ép ruột non, xoắn ruột, nhồi máu khối u gây hoại tử ruột. Nếu không được chẩn đoán kịp thời bệnh nhân có thể tử vong.

U30 cm choáng hết ổ bụng

Đọc nhiều nhất

Tin mới