“Cứu” tim thành công cho bé 5 ngày tuổi

Google News

(Kiến Thức) -

Ngày 9/4, TS.BS Tăng Chí Thượng, giám đốc BV nhi Đồng 1 TP.HCM cho biết, BV vừa phẫu thuật thành công một ca chuyển vị đại động mạch 5 ngày tuổi.

Bệnh nhi là một bé trai 5 ngày tuổi ngụ TP Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai. Bé được sinh mổ vì thai già tháng. Sau sinh, các bác sĩ bệnh viện Nhi Đồng Đồng Nai nhận thấy bé tím từng cơn khi khóc, tím da và niêm mạc, độ bão hòa oxy trong máu thấp 80%, siêu âm tim phát hiện bé có chuyển vị đại động mạch, có các lỗ thông giữa các buồng tim và ống động mạch nên chuyển Bệnh viện Nhi Đồng 1.
 Ảnh mang tính minh họa.

Bệnh nhi nhập viện Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM trong tình trạng tím môi, thở nhanh, âm thổi ở tim, độ bão hòa oxy trong máu 71-75%. Bé được khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán, siêu âm thấy có chuyển vị đại động mạch, có lỗ thông giữa 2 buồng nhĩ (PFO) và còn ống động mạch.

Bé được hội chẩn và được tiến hành phẫu thuật ngay lúc 5 ngày tuổi với phương pháp mổ là chuyển gốc động mạch chủ và động mạch phổi, cắt khâu ống động mạch và đóng lỗ thông liên nhĩ trực tiếp. Sau mổ, bé được điều trị và chăm sóc tích cực tại Khoa Hồi sức ngoại trong 2 tuần và hiện tại bé đã được chuyển lên phòng hậu phẫu của Khoa Tim mạch để tục  theo dõi và điều trị.

Hiện tại, em bé trong tình trạng sức khỏe ổn định, tỉnh táo, môi hồng, da hồng, bú tốt, nhịp tim bình thường. 

TS.BS Thượng cho biết, chuyển vị đại động mạch là một bệnh lý tim bẩm sinh rất nặng, thường có triệu chứng tím, khó thở sớm ngay sau sinh. Bệnh do bất thường trong quá trình tạo hình tim lúc phôi thai dẫn đến động mạch phổi và động mạch chủ đổi chỗ cho nhau. Bình thường, động mạch phổi sẽ cắm vào thất phải, nhận máu “đen” từ tim phải đưa lên phổi để trao đổi oxy, động mạch chủ cắm vào thất trái nhận máu “đỏ” nhiều oxy đi đến các cơ quan cung cấp oxy và dưỡng chất nuôi cơ thể. 

Khi 2 động mạch phổi và động mạch chủ đổi chỗ cho nhau, dẫn đến hậu quả là máu đen ít oxy thay vì được thất phải bơm lên động mạch phổi đến phổi để lấy oxy thì lại được bơm ra động mạch chủ đi nuôi cơ thể, còn máu đỏ nhiều oxy lại được thất trái bơm lên phổi thay vì bơm ra động mạch chủ nuôi cơ thể. Hậu quả là bé bị thiếu oxy nặng nề và có nguy cơ tử vong nếu không được phẫu thuật sớm.

Nếu được phát hiện và phẫu thuật sớm, trong vòng 2 tuần đầu sau sinh, kết quả sẽ rất tốt, tỉ lệ thành công hơn 90%, do vậy cần có sự phối hợp tốt giữa khoa sản và khoa nhi để phát hiện và điều trị sớm bệnh. Nếu phát hiện trễ, khi tim đã suy thì không thể phẫu thuật được và nguy cơ tử vong cao. 

Thanh Thủy

Bình luận(0)