Lao màng não dễ nhầm với viêm màng não

- Lao màng não là bệnh nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao nhưng ít người biết đến và thường nhầm lẫn là viêm màng não. Tại Bệnh viện 103 đang điều trị cho bệnh nhân bị lao màng não. Trước đó, bệnh nhân từng được điều trị thần kinh, động kinh nhưng khi chọc não tủy thì phát hiện hội chứng màng não dương tính.

Một ca lao màng não đang điều trị tại Bệnh viện 103.

Nhận biết triệu chứng
Bệnh nhân Lê Đình Anh (23 tuổi, trú tại Quảng  Xương, Thanh Hóa) 3 tháng trời đều có triệu chứng sốt cao, đau đầu, rối loạn tâm thần. Người nhà nghĩ bệnh nhân có vấn đề thần kinh nên đã cho thăm khám tại cơ sở chuyên khoa thần kinh. Nhưng 1 tháng sau vẫn không thuyên giảm. Sau đó bệnh nhân nhập Bệnh viện 103 thì các bác sĩ cho chọc não tủy, xét nghiệm lao mới phát hiện ra bị lao màng não.

PGS.TS Trịnh Thị Xuân Hòa, Trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện 103 cho biết, lao màng não khởi đầu có biểu hiện khá mơ hồ và trùng lặp với các bệnh viêm màng não khác hoặc các bệnh lý nhiễm khuẩn thông thường. Triệu chứng chủ yếu là sốt nhẹ, có khi sốt cao vào lúc chiều tối, sau đó nhức đầu tăng dần và có thể có ói vọt. Khi diễn tiến nặng hơn, bệnh nhân rối loạn tri giác như lơ mơ, hôn mê và co giật. Tuy nhiên, lao màng não là nguyên nhân từ nhiễm lao và cách điều trị cũng phải xuất phát từ phòng và điều trị lao.

Tỷ lệ tử vong lên đến 80%
ThS.BS Đào Bích Vân, Trưởng khoa Thăm dò - Phục hồi chức năng, Bệnh viện Phổi T.Ư chia sẻ, trong các bệnh về lao thì bệnh lao phổi là phổ biến nhất chiếm 80 - 85% và là nguồn lây chính cho người xung quanh. Dù chỉ chiếm 5% tổng số các ca lao, nhưng lao màng não là thể lao ngoài phổi có tiên lượng nặng, tỷ lệ tử vong cao và thường để lại di chứng nặng: nếu nhập viện muộn, tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân lên đến 70 - 80%. Những người còn sống có thể gặp những biến chứng nặng như sống thực vật, động kinh, mù mắt, liệt nửa người hoặc 2 chi dưới, thiểu năng trí tuệ. Lao màng não xuất hiện khi vi khuẩn lao đi theo đường máu đến tấn công não và màng não. Căn bệnh này xảy ra ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em, bệnh tập trung ở lứa tuổi 1 - 5. Ở người lớn, lao màng não thường gặp ở lứa tuổi 20 - 50, nam bị nhiều hơn nữ.

Chính vì thế, để phòng bệnh thì cần phòng bệnh lao. Nếu có triệu chứng ho kéo dài từ hai tuần trở lên phải đi khám phổi. Nếu bị phát hiện lao phổi, phải nghỉ ngơi tại nhà và hạn chế tiếp xúc với người thân ít nhất hai tuần sau điều trị, mỗi khi ho phải che miệng, phải đeo khẩu trang y tế. Uống thuốc đúng và đầy đủ theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Lao màng não chưa có văcxin tiêm phòng. Để tránh bị bệnh, những người đã mắc các thể lao khác Lao phổi, lao hạch, lao tiết niệu, lao xương...) cần tuân thủ tốt các hướng dẫn điều trị, có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, không làm việc quá sức. Bởi vì một khi cơ thể đã suy yếu, vi khuẩn lao càng có điều kiện tấn công lên não.