Hỏi: Tôi mới ngoài 30 tuổi, cách đây 2 tuần tự nhiên tôi bị đau đầu dữ dội kiểu như muốn nứt ra, sau đó lại hết. Xin hỏi, đó là bệnh lý gì? Có nguy hiểm không?

Nguyễn Thị Phượng (Hà Nội)

Trả lời: Biểu hiện của bạn là kiểu đau đầu sét đánh được y học mô tả. Đây là loại đau đầu xuất hiện đột ngột, dữ dội, đau như vỡ nứt đầu. Nguyên nhân do vỡ phình động mạch não. Bệnh hết sức nguy hiểm vì tỷ lệ tử vong cao từ 40 - 50%, số tử vong trước khi tới bệnh viện khoảng 10 - 15%.

Một trong những biến chứng nguy hiểm nhất là bệnh hay tái phát, khoảng 40 - 50% trong vòng 4 tuần đầu và tỷ lệ tử vong do chảy máu tái phát khoảng 50% hoặc để lại di chứng nặng nề.

Mặt khác, người bệnh hay chủ quan vì đôi khi chỉ có đau đầu, các bác sĩ không chuyên khoa hay nhầm với bệnh khác. Do vậy, lúc phát hiện ra bệnh nhiều khi đã là chảy máu tái phát, bệnh thường rất nặng, phức tạp. Nguyên nhân xuất huyết dưới màng nhện thường là do vỡ phình động mạch não (85%).

Bệnh thường gặp ở người tuổi trên 30, hay gặp từ 40 - 60 tuổi, nữ mắc nhiều hơn nam 1,6 lần. Túi phình mạch máu não có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải. Ở những nước phát triển, người dân chụp mạch máu não kiểm tra định kỳ, phát hiện được phình mạch chưa vỡ, việc điều trị được tiến hành rất thuận lợi, tránh nguy cơ bị vỡ.

Tại Việt Nam, việc phát hiện ra phình mạch đa phần đã bị vỡ, nhiều trường hợp đã chảy máu tái phát nhiều lần, việc điều trị sẽ phức tạp, khó khăn hơn nhiều. Vì vậy, bạn nên đi kiểm tra càng sớm càng tốt.

TS.BS Nguyễn Văn Tuấn (Trưởng khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện 103)