Cứu bé sơ sinh 20 ngày tuổi dị tật tim từ trong bụng mẹ

Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM cho biết, sản phụ 36 tuổi trong quá trình khám thai đã được phát hiện có bất thường vào tuần thứ 20. Thai nhi bị chuyển vị đại động mạch. Đây là dị tật tim ảnh hưởng trực tiếp đến tuần hoàn máu nuôi não và các cơ quan của trẻ sơ sinh. 

Khi tiếp nhận ca bệnh, các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM rất áp lực vì thời điểm điều trị đang là đỉnh điểm của đại dịch Covid-19. Nhân lực của bệnh viện được huy động chống dịch. Trong khi đó, bé quá nhỏ và nhiễm trùng sơ sinh nặng, việc can thiệp bắt buộc phải làm ngay sau khi vừa chào đời.

Thạc sĩ, bác sĩ Cao Đằng Khang, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim trẻ em, Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM chia sẻ: “Đây là tình hình cấp bách để cứu sống một sinh mạng, chúng tôi đã cố gắng dùng mọi cách có thể”.

Ngay khi bé chào đời, các bác sĩ phải phá vách liên nhĩ tạo dòng máu trộn trong tim nhằm tăng lượng máu đỏ (máu giàu oxy). Nhờ đó, máu duy trì nuôi cơ thể bé trong khi chờ đợi cuộc phẫu thuật.

Ca phẫu thuật diễn ra khi bé tròn 10 ngày tuổi. Các bác sĩ đã giúp sửa chữa lại dị tật đảo ngược của hai đại động mạch, giúp cấu trúc và sinh lý của tim trở về bình thường.

Mặc dù phẫu thuật suôn sẻ nhưng tình hình nhiễm trùng sơ sinh và nhiễm trùng sau mổ khiến bé phải điều trị hơn một tháng. Rất may mắn bé đã hồi phục, hết nhiễm trùng và xuất viện với một trái tim hoạt động bình thường.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Cao Đằng Khang, để điều trị hiệu quả cho bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp phải có đội ngũ liên chuyên khoa phối hợp với nhau. Riêng em bé này đã có toàn bộ kế hoạch điều trị chi tiết từ trước sinh, do đó mang lại hiệu quả tối đa cho các bé bị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Trở ngại lớn nhất là cần huy động đầy đủ đội ngũ nhân sự điều trị, can thiệp, phẫu thuật và chăm sóc cho bé sau mổ.

Dị tật chuyển vị đại động mạch xảy ra khi động mạch chủ của bé nối với tâm thất phải, trong khi bình thường phải nối với tâm thất trái. Dị tật có thể phát hiện trong thai kỳ bằng siêu âm tim thai.

Điều nguy hiểm là hai động mạch dẫn hai nguồn máu khác nhau để đi nuôi cơ thể. Máu nghèo oxy (màu xanh) được cung cấp cho các cơ quan trong cơ thể thay vì đến phổi. Máu giàu oxy (màu đỏ) trở lại phổi thay vì cung cấp cho các cơ quan trong cơ thể.

Trong thai kỳ, trẻ sơ sinh chủ yếu được hỗ trợ tuần hoàn từ tim của mẹ, nên thai trong bụng mẹ sẽ không bị ảnh hưởng nhiều. Nhưng khi em bé chào đời, khiếm khuyết này làm thay đổi tuần hoàn máu của cơ thể, nếu không can thiệp, bé có nguy cơ tử vong cao.