50-60% trẻ vào Khoa hô hấp (BV Nhi Trung ương) điều trị vì mắc viêm tiểu phế quản. Điều đáng nói nguyên nhân do người lớn.
Tự trị bệnh cho con
Cháu Vũ Thủy Thanh (20 tháng tuổi, ở Hà Nội) được gia đình đưa tới bệnh viện vì sốt cao li bì và suy hô hấp nặng. Gần 1 tháng trước đó, cháu có biểu hiện thở khò khè và ho có đờm nhưng gia đình tự mua thuốc và khí dung cho cháu tại nhà. Tuy nhiên, cứ đỡ được vài ngày, các triệu chứng trên lại tái phát. Chần chừ mãi, tuần rồi khi thấy con sốt li bì không hạ, gia đình mới đưa cháu đến Bệnh viện Nhi trung ương. Tại đây bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm viêm tiểu phế quản thể nặng, suy hô hấp.
 |
| Một bệnh nhi viêm phế tiểu cầu đang điều trị tại BV Nhi Trung ương |
TS.BS Lê Thị Hồng Hạnh, Phó trưởng khoa Hô hấp, Bệnh viện Nhi trung ương cho biết, mỗi ngày khoa tiếp nhận 20-30 trẻ vào điều trị, 50-60% trong số đó mắc viêm tiểu phế quản. Phòng khám ngoại trú chuyên khoa hô hấp của bệnh viện cũng tiếp nhận 70-100 bệnh nhân nhiễm khuẩn hô hấp mỗi ngày, trong đó 40-50 trẻ bị viêm tiểu phế quản hoặc viêm tiểu phế quản có kèm bội nhiễm.
TS.BS Hạnh kể, cháu Phạm Anh Minh (9 tháng tuổi, ở Hà Nội) đang bị viêm tiểu phế quản hiện điều trị tại khoa Hô hấp. Thấy con có các triệu chứng như ho nhiều, ngạt mũi, cứ ăn vào là nôn trớ, mẹ bé Minh liền vào các trang diễn đàn để tìm hiểu và xin tư vấn của các mẹ có con nhỏ khác trên mạng, đồng thời tự mua thuốc về uống. Mấy ngày liền mà con không đỡ, thậm chí bé bỏ ăn, không chịu bú, chị mới tá hỏa đưa con vào bệnh viện. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị viêm tiểu phế quản, suy hô hấp độ 2.
Không chủ quan
TS.BS Hạnh nói rõ hơn về bệnh lý: “Viêm tiểu phế quản là bệnh lý viêm nhiễm cấp tính các phế quản cỡ nhỏ và trung bình do vi rút gây nên. Bệnh xảy ra quanh năm, rất hay gặp và dễ mắc lại ở trẻ nhỏ trong 2 năm đầu đời. Phát hiện sớm bệnh và điều trị kịp thời sẽ cho kết quả tốt, trái lại chẩn đoán muộn có thể khiến bệnh tình nặng lên, gây biến chứng nguy hiểm như suy hô hấp, thậm chí là tử vong.
Bệnh viêm tiểu phế quản có triệu chứng như trẻ hắt hơi, sổ mũi, sau đó ho tăng dần, có khò khè, thậm chí khó thở. Bệnh có thể bắt đầu bằng triệu chứng sổ mũi. Nặng hơn nữa trẻ có thể sốt cao, bỏ bú, tím tái, có dấu hiệu thở nhanh, rút lõm lồng ngực, cánh mũi phập phồng, toàn thân tím tái.
Nguyên nhân được xác định do vi rút gây nên dễ xuất hiện ở trẻ có sức đề kháng kém như trẻ đẻ non, nhẹ cân, suy dinh dưỡng bào thai, mắc bệnh phổi mãn (đã được thở máy và thở oxy kéo dài), có các bệnh lý bẩm sinh…
TS.BS Hạnh có lời khuyên, trẻ mắc viêm tiểu phế quản hoàn toàn có thể điều trị tại nhà bằng cách cho trẻ uống đủ nước để làm loãng đờm, dịu ho
Sát khuẩn mũi, họng cho trẻ bằng dung dịch nước muối 0,9%. Điều trị triệu chứng nếu có (uống thuốc hạ sốt khi trẻ sốt). Có thể uống thuốc trị ho, long đờm theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, tuyệt đối không tự mua thuốc kháng sinh để điều trị để phòng tránh nguy cơ kháng kháng sinh sau này.
Khi thấy trẻ có các dấu hiệu nặng như sốt cao, dùng thuốc giảm sốt cũng không hạ, bỏ, nôn trớ, thở nhanh, khó thở… cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế.
“Để hạn chế trẻ mắc viêm tiểu phế quản ngay từ khi mang thai các bà mẹ cần có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, lao động hợp lý để đảm bảo trẻ sinh ra đủ tháng, đủ cân nặng. Vào giai đoạn trời lạnh hoặc giao mùa, phụ huynh cần giữ ấm cho trẻ, không để trẻ quá lạnh những cũng không nên để trẻ quá nóng, gây vã mồ hôi, chỉ nên mặc quần áo đủ ấm. Thường xuyên sát khuẩn mũi, họng cho trẻ bằng dung dịch nước muối 0,9%”, TS.BS Hạnh cho biết thêm.