Hỏi: Chị tôi 35 tuổi, sau khi chồng chết 1 tháng thì chị xuất hiện cơn co giật toàn thân vào ban ngày, cơn kéo dài 30 phút thì mới tỉnh lại. Bác sĩ cho tôi hỏi chị tôi mắc bệnh gì? - Nguyễn Minh Quang (Bắc Ninh).
|
Ảnh minh họa. |
BS Đinh Việt Hùng, Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y: Như cách miêu tả của bạn thì có thể đoán chị của bạn bị cơn co giật phân ly. Rối loạn phân ly là hiện tượng mất chức năng tâm lý thoáng qua biểu hiện bằng sự không phù hợp giữa ý thức, nhận biết, trí nhớ và vận động. Cơn co giật phân ly thường xuất hiện sau một sang chấn tâm lí. Cơn thường không xuất hiện trong giấc ngủ, kéo dài từ 15 - 20 phút, thậm chí có cơn kéo dài hằng giờ; trong cơn bệnh nhân không mất ý thức.
Ở đây cần chẩn đoán phân biệt với cơn động kinh (tức cơn xuất hiện đột ngột, thời gian ngắn, thường từ 2 - 3 phút, trong cơn mất ý thức, làm điện não đồ có phức bộ sóng chậm nhọn...). Hầu như bệnh nhân có cơn co giật phân ly thường kết hợp với mất ngủ và lo âu. Vì vậy, trong điều trị thì liệu pháp tâm lí, liệu pháp ám thị có hiệu quả nhất. Ngoài ra, biện pháp sốc điện là liệu pháp chủ yếu điều trị cơn co giật phân li kết hợp với thuốc benzodiazepine, thuốc chống trầm cảm...