Ghép da giữ lại đôi chân cho bé trai 41 tháng tuổi bị rắn hổ mang cắn

Bé trai 41 tháng tuổi người Mường bị rắn hổ mang cắn gây hoại tử nặng, các bác sĩ đã dùng da đầu để ghép và giữ lại đôi chân cho bé.

Bị mất thị lực do đục thủy tinh thể bẩm sinh hai mắt, bé trai 41 tháng tuổi người dân tộc Mường đang chơi trên sàn nhà thì bất ngờ bị rắn hổ mang cắn vào bàn chân trái.

Sau sơ cứu, bệnh nhi được chuyển đến Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng tổn thương diễn biến phức tạp.

Trên cơ thể chỉ nặng 9 kg, nọc độc nhanh chóng gây hoại tử lan rộng từ bàn chân trái lên cẳng chân và đùi, đe dọa phải cắt bỏ chi thể.

Mặc dù được điều trị tích cực, nọc độc vẫn tiếp tục phá hủy da và mô mềm. Vùng hoại tử lan từ bàn chân lên cẳng chân rồi đến đùi, tạo nên khuyết hổng phần mềm rất lớn.

Trước nguy cơ nhiễm trùng nặng, mất mô diện rộng và phải cắt bỏ chi thể, các bác sĩ đã cắt lọc toàn bộ mô hoại tử nhằm kiểm soát nhiễm trùng, loại bỏ tổ chức không còn khả năng hồi phục và bảo tồn tối đa các cấu trúc còn sống. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, vùng khuyết hổng kéo dài từ đùi xuống bàn chân trở thành thách thức lớn trong việc che phủ và tái tạo tổ chức.

ThS.BS Trương Thế Duy, Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đây là ca bệnh đặc biệt khó bởi bệnh nhi còn quá nhỏ, nguồn da lành để ghép rất hạn chế. Các bác sĩ phải vừa loại bỏ triệt để mô hoại tử, vừa cố gắng giữ lại tối đa cấu trúc chi thể. Mục tiêu không chỉ là làm liền vết thương mà còn bảo tồn khả năng vận động và sự phát triển lâu dài của trẻ.

ran-can-2.png
ran-can-1.png
Các bác sĩ dùng da đầu để ghép da chân cho trẻ - Ảnh BVCC

Sau khi cân nhắc nhiều phương án, các bác sĩ quyết định sử dụng chính da đầu của bệnh nhi để ghép che phủ vùng khuyết hổng.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chăm sóc tích cực với sự phối hợp của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng hai chuyên khoa nhằm kiểm soát nhiễm trùng, bảo đảm dinh dưỡng, thay băng định kỳ và đánh giá khả năng sống của từng mảnh da ghép.

7 ngày sau phẫu thuật, toàn bộ mảnh ghép đã bám sống tốt, vết thương tiến triển thuận lợi và chi thể được bảo tồn. Vùng da đầu lấy ghép cũng hồi phục tốt, tóc có thể mọc trở lại bình thường.

ran-can.jpg
Niềm vui của các bác sĩ và gia đình khi giữ lại được đôi chân cho trẻ - Ảnh BVCC

Theo các bác sĩ, bệnh nhi vẫn cần tiếp tục được theo dõi, chăm sóc vết thương, đánh giá chức năng vận động và phục hồi chức năng trong thời gian tới. Tuy nhiên, việc bảo tồn thành công chi thể có ý nghĩa đặc biệt đối với một em bé vốn đã chịu nhiều thiệt thòi do mất thị lực bẩm sinh.

Cách xử trí đúng khi bị rắn cắn để hạn chế biến chứng

- Đưa nạn nhân đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu chống độc càng sớm càng tốt.

- Hạn chế vận động chi bị cắn, cố định ở tư thế phù hợp.

- Không rạch vết thương, không hút nọc độc bằng miệng hoặc đắp lá thuốc.

- Không tự ý garô quá chặt vì có thể làm tăng nguy cơ tổn thương mô.

- Theo dõi sát các dấu hiệu sưng nề, hoại tử hoặc khó thở để được xử trí kịp thời.

>>> Mời độc giả xem thêm video Châm cứu, nặn máu đầu ngón tay hay uống chanh, gừng cấp tốc không giúp hạ áp còn làm mất thời gian vàng cấp cứu:

Bác sĩ cảnh báo sai lầm chết người khi tự xử lý rắn độc cắn

Những ngày đầu tháng 7, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã cấp cứu nhiều trường hợp bị rắn độc cắn.

Bệnh nhân 37 tuổi ở Ninh Bình bị rắn cạp nia cắn vào ban đêm gần khu vực ao hồ. Ban đầu, chị xuất hiện đau rát họng, sụp mi, nhìn mờ, khó thở rồi nhanh chóng diễn biến nặng với liệt cơ, suy hô hấp, phải đặt nội khí quản và thở máy. Có thời điểm, người bệnh liệt hoàn toàn tứ chi, cơ lực chỉ còn 0/5, đồng thời mắc viêm phổi bội nhiễm.

Sau nhiều ngày điều trị tích cực và phục hồi chức năng, sức khỏe người bệnh cải thiện rõ rệt. Khi xuất viện, bệnh nhân tỉnh táo, tự thở khí phòng, sức cơ tứ chi và cơ nâng cổ phục hồi 5/5, tình trạng viêm phổi ổn định.

Mùa rắn sinh sản, nguy cơ rắn độc cắn gia tăng

Thời gian gần đây, khi bước vào mùa sinh sản của rắn (từ tháng 4 đến tháng 11), số ca bệnh bị rắn độc cắn có xu hướng gia tăng rõ rệt.

Tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, từ đầu tháng 4 đến nay đã tiếp nhận gần mười trường hợp nhập viện do rắn độc cắn, trong đó có nhiều ca diễn biến nặng, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

ran-can.jpg
Vết thương của người bệnh N do rắn cắn - Ảnh BVCC

Hai ca nhập viện vì rắn cắn tại Điện Biên

Các bác sĩ khuyến cáo, khi bị rắn độc cắn, cần tiến hành sơ cứu đúng cách nhằm làm chậm quá trình nọc độc xâm nhập vào cơ thể.

Ngày 9/4, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên cho biết, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc liên tiếp tiếp nhận bệnh nhân bị rắn cắn khi đang sinh hoạt ở nhà như ngồi trước cửa, đi lại ban đêm.

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhi V.T.H (13 tuổi, trú tại xã Tủa Chùa, tỉnh Điện Biên), bị rắn cạp nia cắn khi đang ngồi chơi trước cửa nhà. Sau gần một tuần điều trị tích cực, hiện tại bệnh nhi đã qua tạm thời cơn nguy kịch, tự thở đều, cơ lực cải thiện.

Đọc nhiều nhất

Tin mới