Hạ thân nhiệt chỉ huy cứu trẻ sơ sinh tổn thương não do ngạt

Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ vừa điều trị thành công một trường hợp trẻ sơ sinh bị bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ (HIE) do ngạt sau sinh bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy.

Bệnh nhi là con của sản phụ N.T.P.U (trú tại xã Tu Vũ, tỉnh Phú Thọ). Theo các bác sĩ, trong suốt thai kỳ, sản phụ được theo dõi đầy đủ và không ghi nhận bất thường. Tuy nhiên, ngay sau khi sinh thường ở tuần thai thứ 39 tại một cơ sở y tế tuyến dưới, trẻ xuất hiện nhiều dấu hiệu nguy kịch như khóc yếu, tím tái, giảm trương lực cơ...

Sau khi được hồi sức tích cực ban đầu, trẻ được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

nao-ngat-1.jpg
Thăm khám cho trẻ sơ sinh bị bệnh não thiếu oxy - Ảnh BVCC

Tại Khoa Sơ sinh, các bác sĩ nhanh chóng đánh giá trẻ mắc bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ mức độ vừa đến nặng. Bệnh nhi trong tình trạng suy hô hấp, tăng trương lực cơ, giảm phản xạ bú và xuất hiện các cơn co giật - những dấu hiệu cho thấy não đã bị tổn thương do thiếu oxy sau sinh.

Ngay lập tức, ê-kíp điều trị tiến hành hội chẩn với Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương và quyết định áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy.

Theo phác đồ điều trị, thân nhiệt của trẻ được duy trì ổn định ở mức 33,5°C liên tục trong 72 giờ bằng hệ thống thiết bị chuyên dụng. Song song với đó, trẻ được hồi sức và chăm sóc tích cực nhằm hạn chế tổn thương não thứ phát do thiếu oxy.

Sau 72 giờ điều trị, tình trạng bệnh nhi cải thiện rõ rệt. Trẻ đã tự thở, phản xạ bú phục hồi tốt, không còn xuất hiện các cơn co giật.

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não cho thấy tổn thương nhu mô não được kiểm soát tốt. Các chỉ số chức năng gan, thận và xét nghiệm nhiễm trùng đều trong giới hạn bình thường. Hiện trẻ tiếp tục được theo dõi và đánh giá phát triển thần kinh theo đúng phác đồ chuyên khoa.

nao-ngat.jpg
Hạ thân nhiệt chỉ huy phục hồi não bộ cho trẻ ngạt - Ảnh BVCC

BSCKI Dương Thị Hà, Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ cho biết, hạ thân nhiệt chỉ huy là phương pháp điều trị được khuyến cáo trong các hướng dẫn quốc tế đối với trẻ sơ sinh đủ tháng hoặc gần đủ tháng mắc bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ mức độ vừa và nặng.

Hiệu quả của phương pháp phụ thuộc rất lớn vào việc lựa chọn đúng đối tượng và triển khai trong "thời gian vàng", tốt nhất trong vòng 6 giờ đầu sau sinh.

Kỹ thuật này giúp giảm đáng kể tỷ lệ tử vong, đồng thời hạn chế nguy cơ để lại các di chứng thần kinh nặng như bại não, động kinh hoặc chậm phát triển tâm thần - vận động.

Theo các chuyên gia, bệnh não thiếu oxy - thiếu máu cục bộ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật ở trẻ sơ sinh. Vì vậy, việc nhận biết sớm các dấu hiệu ngạt sau sinh, hồi sức kịp thời và chuyển tuyến nhanh đến cơ sở có khả năng triển khai hạ thân nhiệt chỉ huy có ý nghĩa quyết định đối với tiên lượng của trẻ.

Dấu hiệu trẻ sơ sinh cần được cấp cứu ngay sau sinh

Khóc yếu hoặc không khóc sau sinh.

Tím tái, thở yếu hoặc ngừng thở.

Giảm hoặc mất trương lực cơ.

Bú kém, giảm phản xạ bú.

Co giật, li bì hoặc đáp ứng kém với kích thích.

>>> Mời độc giả xem thêm video El Nino mạnh lên nhanh chóng, Việt Nam đối mặt với nắng nóng kỷ lục và hạn hán:

Cứu sống trẻ sơ sinh 1,6 kg mắc 3 dị tật bẩm sinh hiếm gặp

Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhi cân nặng chỉ 1,6 kg, mắc đồng thời ba dị tật bẩm sinh nặng, hiếm gặp gồm: teo thực quản có rò khí - thực quản, teo tá tràng và không hậu môn.

Ngay sau sinh, bệnh nhi C.B.T.H. (1 ngày tuổi, quê Đồng Nai) xuất hiện tình trạng sùi nhiều bọt ở miệng do không thể nuốt nước bọt, kèm suy hô hấp và không thể bú. Nhận thấy dấu hiệu bất thường, các bác sĩ tuyến trước đã nhanh chóng chuyển trẻ đến Bệnh viện Nhi đồng 1 để cấp cứu.

Các xét nghiệm cho thấy trẻ mắc đồng thời ba dị tật bẩm sinh nặng của đường tiêu hóa. Đây đều là những dị tật có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử trí khẩn cấp.

Cứu sống trẻ sơ sinh nguy kịch nhờ hồi sức chuyên sâu

Một trẻ sơ sinh mắc tim bẩm sinh nặng đã được các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí cứu sống thành công sau 22 ngày điều trị tích cực.

Theo đó, bệnh nhi sinh đủ tháng, cân nặng 2.980g và được phát hiện mắc thông liên thất lỗ lớn ngay từ thời kỳ bào thai. Đây là một dị tật tim bẩm sinh có nguy cơ gây rối loạn huyết động nghiêm trọng sau sinh, đặc biệt khi xuất hiện tăng áp lực động mạch phổi.

Nhận định đây là trường hợp có nguy cơ rất cao, trước thời điểm sản phụ chuyển dạ, các bác sĩ Khoa Sản, Khoa Gây mê hồi sức và Khoa Sơ sinh đã sẵn sàng hồi sức ngay tại phòng mổ.

16 ngày giành sự sống cho bé gái sơ sinh mang hai dị tật tiêu hóa bẩm sinh

Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh vừa điều trị thành công một trường hợp trẻ sơ sinh mắc đồng thời hai dị tật bẩm sinh nặng của đường tiêu hóa gồm tắc tá tràng bẩm sinh và ruột quay dở dang.

Bệnh nhi N.Đ.T.A, con đầu lòng của một sản phụ ở phường Yên Tử (Quảng Ninh). Thai được 39 tuần 4 ngày, sinh mổ do đa ối. Trong quá trình theo dõi thai kỳ, thai nhi đã được chẩn đoán nghi ngờ tắc tá tràng từ tuần thai thứ 26.

Sau sinh, trẻ khóc yếu, cân nặng 2.700 g, SpO₂ đạt 95% nhưng nhanh chóng xuất hiện các dấu hiệu bất thường như bụng chướng, dịch dạ dày màu xanh và không đại, tiểu tiện được.

Đọc nhiều nhất

Tin mới