Chỉ trong thời gian ngắn, Bệnh viện Đa khoa Bình Dương đã liên tiếp cứu sống hai trường hợp nhồi máu cơ tim cấp biến chứng nặng, nhập viện trong tình trạng nguy kịch: choáng tim, suy hô hấp và thậm chí ngưng tim. Sau gần 10 ngày điều trị tích cực, cả hai người bệnh đều hồi phục tốt và được xuất viện trong niềm xúc động của gia đình.

Giành lại nhịp đập cho người đàn ông 76 tuổi trong giờ phút nguy cấp

Người bệnh nam (76 tuổi), có tiền sử nhồi máu cơ tim cũ vùng trước và dưới, đã được can thiệp đặt 4 stent mạch vành tại Bệnh viện Đa khoa Bình Dương cách đây 14 năm. Trong suốt thời gian sau can thiệp, người bệnh duy trì sức khỏe ổn định và tái khám định kỳ.

Lần nhập viện này, người bệnh trong tình trạng choáng tim, suy hô hấp phải thở máy, sử dụng thuốc trợ tim và vận mạch liều cao. Qua đánh giá lâm sàng và xét nghiệm, các bác sĩ nghi ngờ nhồi máu cơ tim cấp và tiến hành hội chẩn, quyết định can thiệp mạch vành cấp cứu.

Kết quả chụp mạch vành ghi nhận tổn thương bán tắc động mạch liên thất trước đoạn gần, trong khi các stent đã đặt trước đó vẫn lưu thông tốt, không ghi nhận tái hẹp. Ê-kíp tim mạch đã khẩn trương đặt thêm stent mới.

Sau can thiệp, người bệnh tiếp tục điều trị hồi sức tích cực, tình trạng huyết động dần ổn định, cai được máy thở và chuyển điều trị tiếp tại Khoa Nội Tim mạch.

Ngưng tim do nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên

Trường hợp khác, người bệnh nam (56 tuổi), nhập viện với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên vùng dưới, biến chứng block nhĩ thất độ III và rối loạn nhịp thất nguy hiểm. Người bệnh đã được xử trí cấp cứu ban đầu tại tuyến trước và nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Bình Dương để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Ngay khi tiếp nhận, người bệnh tiếp tục xuất hiện rung thất, được cấp cứu sốc điện, hồi sức tim phổi, đặt nội khí quản, thở máy và sử dụng thuốc vận mạch. Kết quả chụp mạch vành cấp cứu xác định tắc hoàn toàn động mạch vành phải. Người bệnh được can thiệp đặt stent kịp thời và tiếp tục điều trị hồi sức tích cực. Sau vài ngày điều trị, tình trạng lâm sàng cải thiện rõ rệt và được chuyển điều trị tại Khoa Nội Tim mạch.

Nhờ xử trí kịp thời và phối hợp đa chuyên khoa giữa Hồi sức cấp cứu, Hồi sức tích cực – Chống độc và Nội Tim mạch, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt sau vài ngày điều trị. Sau khoảng 10 ngày, cả hai trường hợp đều hồi phục gần như hoàn toàn và được xuất viện.

Theo BSCKII. Nguyễn Chí Tính, Phó Trưởng khoa Nội Tim mạch: “Nhồi máu cơ tim cấp là bệnh lý đặc biệt nguy hiểm, có thể diễn tiến rất nhanh đến choáng tim, rối loạn nhịp nguy hiểm hoặc ngưng tim nếu không được cấp cứu kịp thời.

Người dân cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu nghi ngờ như đau ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi, choáng váng,… phải đến cơ sở y tế sớm nhất có thể. Việc chậm trễ xử trí sẽ làm tăng nguy cơ tử vong và để lại nhiều biến chứng nặng nề”.