Phẫu thuật cắt gan phức tạp

Ngày 5/8, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã triển khai thành công dao mổ siêu âm CUSA (Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator) trong phẫu thuật cắt gan cho bệnh nhân ung thư gan, đánh dấu lần đầu tiên công nghệ này được ứng dụng tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.

Bệnh nhân nam, 57 tuổi, địa chỉ ở TP Cần Thơ được chuyển tuyến từ cơ sở y tế địa phương đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 21/7/2025, với chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan kích thước 64x67 mm, khu trú gan phải vùng hạ phân thùy VII–VIII.

Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật triệt căn cắt gan phải bằng dao mổ siêu âm CUSA hỗ trợ tách nhu mô gan.. Ca phẫu thuật được thực hiện an toàn, ít mất máu và không ghi nhận biến chứng đáng kể. Bệnh nhân phục hồi tốt sau mổ và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

BSCK2. Nguyễn Khắc Nam, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp cho biết: Hiện nay, cắt gan vẫn được xem là phương pháp điều trị triệt căn ung thư gan, thời gian sống 5 năm sau phẫu thuật khoảng 60,8% - 74%. Tuy nhiên, cắt gan là phẫu thuật phức tạp vì những khó khăn trong việc xác định ranh giới giải phẫu và chảy máu.

Gần đây, nhờ có sự hỗ trợ đắc lực của dao mổ siêu âm CUSA ứng dụng hiệu ứng cavitron giúp bộc lộ và bảo tồn các cuống mạch mật, nhất là các mạch máu và đường mật nhỏ trong gan.

Việc bảo tồn tối đa các cuống mạch mật cũng giúp bảo tồn nhu mô gan tốt, hạn chế biến chứng suy gan sau phẫu thuật, kiểm soát tốt diện cắt gan đảm bảo bờ cắt gan an toàn hạn chế tái phát.

Với những ưu điểm vượt trội như độ chính xác cao giúp phân biệt rõ mô bệnh và mô lành, tối ưu hóa việc cắt bỏ khối u và bảo tồn tối đa phần gan khỏe mạnh, đồng thời giảm mất máu do có khả năng cầm máu tại chỗ, giảm nguy cơ chảy máu, đây là yếu tố đặc biệt quan trọng trong các phẫu thuật gan phức tạp, ít gây tổn thương đến mạch máu lớn và ống mật, giảm nguy cơ rò mật hoặc chảy máu sau phẫu thuật.

Dao mổ siêu âm CUSA không chỉ giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật nhờ tích hợp đồng thời các chức năng phá vỡ mô, hút dịch và cầm máu mà còn cho thấy hiệu quả rõ rệt trong việc nâng cao hiệu suất phẫu thuật.

Dao mổ siêu âm CUSA có phạm vi ứng dụng đa dạng, được sử dụng hiệu quả trong nhiều loại phẫu thuật chuyên sâu như: cắt khối ung thư vùng trung tâm của gan, ung thư đường mật trong gan hoặc tại rốn gan, lấy gan ghép từ người cho sống… Đặc biệt, thiết bị này rất phù hợp với các phẫu thuật nội soi ít xâm lấn.

Hoàn thiện điều trị đa mô thức trong ung thư gan.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, ung thư gan là một trong những bệnh lý ác tính phổ biến và có tỷ lệ tử vong cao tại Việt Nam.

Để xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa hướng đến hiệu quả tối ưu cho người bệnh, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã phối hợp điều trị đa mô thức trong ung thư gan.

Mỗi bệnh nhân ung thư gan được tiếp cận bằng hội chẩn đa chuyên khoa. Tùy theo giai đoạn bệnh, thể trạng và đặc điểm khối u, người bệnh sẽ được chỉ định một hoặc kết hợp các phương pháp điều trị như: Phẫu thuật cắt gan, đốt u bằng sóng cao tần hoặc vi sóng, tắc mạch hóa chất, hóa trị toàn thân và điều trị giảm nhẹ.

Sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa không chỉ giúp tối ưu hóa kết quả điều trị mà còn góp phần kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh ung thư gan.