Thai 36 tuần xoắn tử cung 180 độ, sản phụ rơi vào sốc nguy kịch

Xoắn tử cung khiến thai 36 tuần đã lưu, tử cung tím đen không thể bảo tồn. Sản phụ phải cắt tử cung để cầm máu, cứu sống.

Xoắn tử cung 180 độ, tử cung tím đen

Một ca cấp cứu sản khoa đặc biệt vừa được xử trí tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Sản phụ 37 tuổi, mang thai 36 tuần, con lần 3, ngôi ngược, có tiền sử 2 lần mổ lấy thai. Trong suốt thai kỳ, người bệnh được theo dõi định kỳ và chưa phát hiện bất thường.

Khoảng 5h sáng ngày nhập viện, sau khi trở mình, sản phụ đột ngột đau bụng dữ dội, bụng căng cứng, vã mồ hôi, khó thở và mệt nhiều. Người bệnh được đưa vào cấp cứu tại bệnh viện huyện trong tình trạng sốc, mạch và huyết áp không đo được, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.

xoan-tu-cung-9388.jpg
Ê-kíp phẫu thuật cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Tại đây, các bác sĩ xác định người bệnh thiếu máu rất nặng, rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng, rau bong non thể nặng và thai đã lưu. Trước tình trạng nguy kịch, Khoa Cấp cứu và Khoa Phụ sản khẩn trương kích hoạt quy trình “Báo động đỏ” toàn viện, đồng thời hồi sức tích cực, truyền máu tối cấp và chuyển thẳng người bệnh lên phòng mổ.

Khi mở bụng, ê-kíp phẫu thuật phát hiện thân tử cung tím đen, bị vặn xoắn 180 độ. Hai vòi trứng và buồng trứng hai bên cũng bị xoắn theo, tạo thành nút thắt tại vùng eo cổ tử cung.

Tình trạng xoắn nghiêm trọng khiến các bác sĩ không thể tháo xoắn. Ê-kíp nhanh chóng mở đoạn dưới tử cung để lấy thai. Tuy nhiên, toàn bộ tử cung đã tím đen, tổn thương không hồi phục và không còn khả năng bảo tồn. Các bác sĩ buộc phải cắt tử cung bán phần nhằm kiểm soát tổn thương, cầm máu và cứu sống người mẹ.

Hơn 2 tuần hồi sức sau ca mổ

Sau phẫu thuật, tình trạng người bệnh vẫn rất nặng. Sản phụ phải thở máy và sử dụng thuốc vận mạch tại Khoa Hồi sức Ngoại.

Trong quá trình cấp cứu, phẫu thuật và điều trị hậu phẫu, người bệnh được truyền 2,5 lít hồng cầu khối, 1,2 lít huyết tương tươi đông lạnh và 400 ml tủa lạnh. Các bác sĩ đồng thời theo dõi sát tình trạng đông máu, tuần hoàn và hô hấp.

Sau những ngày đầu điều trị tích cực, tình trạng người bệnh từng bước cải thiện. Sau hơn 2 tuần điều trị, sản phụ ổn định và được xuất viện.

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cảnh báo, xoắn tử cung là biến chứng sản khoa cực kỳ hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng cả mẹ và thai nhi. Thai phụ cần được đưa đi cấp cứu khi xuất hiện đau bụng dữ dội, đột ngột, bụng cứng, dấu hiệu sốc hoặc diễn biến bất thường không giải thích được.

Trong những tình huống nguy kịch, việc nhận diện nhanh, hồi sức, truyền máu và phẫu thuật cấp cứu có ý nghĩa quyết định đối với tính mạng người bệnh.

>>> Mời quý độc giả theo dõi video: Việt Nam đang đối mặt bài toán dân số già hóa

Sản phụ bị rau bong non, tiền sản giật thoát cửa tử nhờ cấp cứu thần tốc

Chỉ sau khoảng 15 phút nhập viện, các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí đã đưa sản phụ vào phòng mổ cấp cứu, kịp thời cứu sống cả mẹ và thai nhi trong một ca rau bong non kèm tiền sản giật nặng.

Sản phụ Trần Thị T. (39 tuổi, trú tại Hiệp Hòa, Quảng Ninh) mang thai lần thứ tư ở tuần thai 32 tuần 6 ngày, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, ra máu âm đạo.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận huyết áp của sản phụ tăng cao, ở mức 180/100 mmHg. Tử cung co cứng liên tục. Kết quả siêu âm phát hiện tụ máu sau bánh rau, một phần bánh rau đã bong khỏi thành tử cung. Đồng thời, tim thai xuất hiện dấu hiệu suy cấp.

Thai 27 tuần chết lưu vì tiền sản giật, bác sĩ chỉ sai lầm của mẹ bầu

Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng vừa cấp cứu thành công một sản phụ mang thai 27 tuần mắc tiền sản giật nặng, biến chứng rau bong non và thai chết lưu trong tử cung.

Theo các bác sĩ, thai kỳ của sản phụ trước đó tương đối ổn định. Tuy nhiên, khoảng ba tuần trước khi nhập viện, người bệnh xuất hiện tình trạng phù hai chân, nhưng không đến cơ sở y tế để kiểm tra.

Đến sáng ngày nhập viện, sản phụ xuất hiện đau bụng kèm ra máu âm đạo. Sau khi được thăm khám tại tuyến cơ sở, người bệnh được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng.

Cứu sản phụ 35 tuổi bị tiền sản giật nặng, rối loạn đông máu

Các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí đã mổ cấp cứu kịp thời, cứu mẹ con sản phụ mắc tiền sản giật nặng.

Khi nhập viện, người bệnh có biểu hiện phù toàn thân, huyết áp tăng cao, tiềm ẩn nguy cơ xảy ra nhiều biến chứng nghiêm trọng như sản giật, rối loạn đông máu, suy đa cơ quan, đe dọa tính mạng cả mẹ và thai nhi.

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số D-dimer của sản phụ lên tới 3.259 ng/ml, cao hơn nhiều lần mức bình thường. Đây là dấu hiệu cảnh báo tình trạng rối loạn đông máu nghiêm trọng, có nguy cơ hình thành huyết khối hoặc gây xuất huyết khó kiểm soát.

Đọc nhiều nhất

Tin mới