Trẻ sốt, viêm kết mạc cẩn thận bệnh Kawasaki gây bệnh tim nguy kịch

Kawasaki là bệnh sốt có mọc ban cấp tính kèm viêm lan tỏa hệ mạch máu vừa và nhỏ chưa rõ căn nguyên, thường gặp ở nhũ nhi, trẻ dưới 5 tuổi.

Các bác sĩ bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh cho biết, trong năm 2024, bệnh viện đã điều trị thành công cho trên 20 trẻ mắc bệnh Kawasaki.

Bệnh Kawasaki là bệnh sốt có mọc ban cấp tính kèm viêm lan tỏa hệ mạch máu vừa và nhỏ chưa rõ căn nguyên, thường gặp ở nhũ nhi và trẻ dưới 5 tuổi. Biểu hiện và biến chứng hay gặp ở bệnh là viêm tim, phình giãn động mạch vành gây nhồi máu cơ tim và suy động mạch vành (ĐMV) mãn tính về sau.

Biểu hiện lâm sàng hay gặp có giá trị chẩn đoán: Sốt liên tục 5 ngày hoặc hơn; Viêm kết mạc 2 bên; Thay đổi khoang miệng: Môi đỏ sẫm, mọng hoặc rỉ máu; Phù đỏ khoang miệng; Lưỡi đỏ nổi gai, “lưỡi dâu tây” (Strawberry tongue).

benh-tre-1.jpg
benh-tre-3.jpg
Phù đầu chi, đỏ tía gan bàn tay và ban đỏ toàn thân - Ảnh minh họa

Thay đổi đầu chi: Giai đoạn đầu: Phù mu tay, mu chân; Đỏ tía gan bàn tay, bàn chân, Giai đoạn bán cấp: Bong da đầu ngón tay, đầu ngón chân; Ban đỏ đa dạng toàn thân; Sưng hạch góc hàm, >1,5 cm, không hóa mủ.

Các xét nghiệm cần làm: Đa số bệnh nhân có tăng số lượng bạch cầu ngoại biên; Tăng tiểu cầu sau ngày thứ 7 (> 450.000/ mm3); Thiếu máu nhược sắc các mức độ; Phản ứng viêm tăng sớm và kéo dài: Tốc độ lắng máu cao > 40 mm/h; CRP tăng rõ (>30mg/dl). Thay đổi ít gặp hơn: tăng men gan; giảm Albumine huyết thanh (< 3.0gr/dl); Bạch cầu niệu ( > 10 bạch cầu /vi trường).

Điện tâm đồ: có thể gặp loạn nhịp nhanh, block nhĩ thất, giảm điện thế. Siêu âm tim: hình ảnh giãn hay phình động mạch vành hoặc hình ảnh viêm động mạch vành, viêm tim.

benh-tre-2.jpg
Biểu hiện ở lưỡi bệnh nhi - Ảnh BVCC

Điều trị: Dùng Gamma globulin miễn dịch (Immuno Globuline tĩnh mạch – IVIG) là thuốc điều trị ngăn chặn tổn thương động mạch vành. Thời gian chỉ định IVIG cần được chỉ định đúng với tình trạng bệnh của bệnh nhân đề đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.

Aspirin: Chống viêm, giảm ngưng tập tiểu cầu.

benh-tre.jpg
Thăm khám cho bệnh nhi - Ảnh BVCC

Đối với trẻ không được phát hiện và điều trị kịp thời, có thể có những biến chứng tim mạch như viêm tim, phình giãn động mạch vành.

Sau điều trị, đối với tất cả bệnh nhân, cần theo dõi ít nhất 6 tháng - 1 năm.

Nếu thấy trẻ em có các triệu chứng như trên, phụ huynh hãy đưa trẻ đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm.

Sốt cao kéo dài, cần cảnh giác bệnh lạ đe dọa tính mạng

Bệnh Kawasaki là tình trạng viêm mạch máu hệ thống cấp tính, thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi và được xem là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mắc phải ở trẻ nhỏ.

Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức (TP HCM) vừa tiếp nhận một bệnh nhi nam tên L.M.H. ngụ phường Tam Bình, TP HCM nhập viện ngày 27/8 với tiền sử sốt cao liên tục 5 ngày kèm ho nhẹ.

Trước đó, bệnh nhi đi khám phòng khám tư, chẩn đoán viêm họng – nhiễm siêu vi, tình trạng sốt tăng lên và phát ban da nên đến khám tại bệnh viện.

Bé 5 tháng tuổi nhiễm khuẩn huyết nguy kịch vì bệnh đường tiêu hóa

Trẻ tiêu chảy không tự ý điều trị tại nhà, bởi tình trạng bệnh có thể tiến triển nhanh chóng đến mức độ nặng, thậm chí nguy kịch.

Tự điều trị, con nguy kịch

Ngày 05/9/2025, Khoa Hồi sức tích cực Nhi – Bệnh viện Đa khoa Đức Giang tiếp nhận một bệnh nhi 5 tháng tuổi trong tình trạng nguy kịch. Trước đó 3 ngày trẻ biểu hiện sốt cao liên tục 39-40 độ, kèm theo nôn khoảng 5-6 lần/ngày, đi ngoài phân lỏng nước 7-8 lần/ngày.

Đọc nhiều nhất

Vì sao nọng heo được ưa chuộng?

Vì sao nọng heo được ưa chuộng?

Nọng heo được ưa chuộng vì sự kết hợp độc đáo giữa vị ngọt của thịt nạc và béo ngậy của mỡ, tạo nên hương vị mềm mọng, giòn sật đặc trưng.

Tin mới

Vì sao nọng heo được ưa chuộng?

Vì sao nọng heo được ưa chuộng?

Nọng heo được ưa chuộng vì sự kết hợp độc đáo giữa vị ngọt của thịt nạc và béo ngậy của mỡ, tạo nên hương vị mềm mọng, giòn sật đặc trưng.