![]() |
| Ảnh minh hoạ/VOV |
![]() |
| Ảnh minh hoạ/VOV |
Theo VOV2, chỉ một đường mở rạch cung mày nhỏ 2,5cm, bằng phương pháp nội soi, bác sĩ có thể quan sát được hết các tổn thương, cắt triệt để khối u một cách an toàn, bệnh nhân phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ít hơn so với các phương pháp trước đây.
PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ, Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Chủ tịch Hội Phẫu thuật thần kinh Việt Nam và ASEAN cho biết, kỹ thuật này thuộc Đề tài nghiên cứu cấp nhà nước về phẫu thuật thần kinh ít xâm lấn, được Bộ Khoa học và Công nghệ phê duyệt, với mục tiêu cải tiến phương pháp điều trị, hạn chế tối đa xâm lấn và rủi ro cho bệnh nhân.
Cách đây hơn 20 năm, phương pháp nội soi bắt đầu phát triển và ứng dụng chủ yếu trong điều trị các bệnh ở ổ bụng, sau đó là lồng ngực, khớp và cuối cùng là não do đặc điểm sinh lý não nhỏ, phức tạp. Kỹ thuật này lần đầu tiên được áp dụng trong phẫu thuật cắt bỏ khối u ở não qua đường mở sọ cung mày.
![]() |
| PGS.TS Đồng Văn Hệ chia sẻ về ca phẫu thuật nội soi qua cung mày cắt bỏ khối u não lần đầu tiên được thực hiện tại Việt Nam. Ảnh VOV |
Kỹ thuật này khác với phương pháp mổ khối u nền sọ qua kính hiển vi là chỉ một đường rạch nhỏ khoảng 2,5cm ở chân mày, bác sĩ đưa ống nội soi nhỏ, đường kính khoảng 30-40mm vào, qua đó bác sĩ có thể quan sát được toàn bộ phần não trong hộp sọ, đánh giá được kỹ và nét các tổn thương.
Qua đó, có thể phẫu tích, phân biệt xử lý được tổn thương bệnh lý như khối u, một số dị dạng khác và bảo tồn tối đa cấu trúc não như mạch máu, dây thần kinh sọ não, nhu mô não.
“Cách đây 5 năm, tôi bắt đầu thực hiện nội soi vừa dùng kính hiển vi vừa dùng nội soi hỗ trợ, tức là vẫn dùng kính hiển vi là chính. Khi đó thấy rằng có nhiều ưu điểm về ánh sáng giúp chúng tôi đánh giá tốt hơn các thương tổn. Chúng tôi mổ nội soi kết hợp cho 2 trường hợp đều thành công. Sau đó tôi nghĩ rằng nước ngoài họ làm được thì mình chắc chắn làm được, tôi quyết định nội soi toàn bộ thôi, không dùng kính hiển vi đó nữa.
Ưu điểm lớn nhất của đường mổ nội soi trên cung mày là: Ánh sáng rõ, nét và tôi đánh giá được tất cả vùng rộng lớn trong sọ. Chúng tôi có những ống nội soi 0 độ, 30 độ, 45 độ và 70 độ cho phép chúng ta quan sát rất rộng giống như camera 360 độ. Nó giúp bác sĩ kiểm soát được toàn bộ cấu trúc trong hộp sọ bao gồm mạch máu, dây thần kinh, nhu mô não, những tổn thương bệnh lý”, PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ cho biết.
Trước đó, bà Lê Thị Nga - 64 tuổi ở xã Hưng Lĩnh, huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An được chẩn đoán u màng não ở tầng trước nền sọ với kích thước gần 3cm, gần ngay hốc mắt khiến bà thường xuyên bị đau đầu, mắt nhìn kém, đi lại khó khăn. Gia đình rất lo lắng bởi bà tuổi cao, sức yếu. Sau khi PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ thăm khám, bà Nga được chỉ định là người đầu tiên thực hiện phương pháp phẫu thuật nội soi cắt u não qua đường mở sọ cung mày vào tháng 2 vừa qua. Ca phẫu thuật thành công, bà Nga được ra viện sau đó 6 ngày, sức khỏe hồi phục nhanh, hiện nay bà có thể đi lại, sinh hoạt bình thường khiến cả gia đình vui mừng khôn xiết.
“Tôi bị trong năm, không đi được, thỉnh thoảng đau đầu, huyết áp lên mà trước đó huyết áp của tôi bình thường. Sau khi được PGS.TS Đồng Văn Hệ phẫu thuật, những triệu chứng đó không còn nữa, sức khỏe bình thường. Cảm ơn bác sĩ Hệ nhiều!”, bà Lê Thị Nga nói.
Theo PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ, hiện phương pháp phẫu thuật nội soi cắt u não qua đường mở sọ cung mày sẽ ứng dụng điều trị cho những bệnh nhân bị u ở trước nền sọ, u không quá lớn. Trong tương lai sẽ phẫu thuật cho trường hợp u lớn hơn. Mục đích là giảm tỷ lệ tử vong, để lại ít di chứng nhất có thể, giảm chi phí điều trị và nằm viện cho bệnh nhân. Hiện, trên thế giới có rất ít nước thực hiện được phương pháp này.
Điều trị u não cần phối hợp đa chuyên khoa: Ngoại thần kinh, nội khoa thần kinh, ung bướu (hóa trị, xạ trị) và các chuyên khoa liên quan.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị căn bản nhất. Phẫu thuật giúp loại bỏ khối u, giải phóng sự chèn ép, cấp cứu một số biến chứng của u não (não úng thủy, tăng áp lực nội sọ). Phẫu thuật lấy tổ chức u để chẩn đoán loại tế bào, xác định đột biến gen, đặc điểm miễn dịch của khối u, chẩn đoán giai đoạn của bệnh cung cấp thông tin chẩn đoán xác định để tiến hành điều trị.
Có nhiều phương pháp xạ trị: Xạ trị bằng máy gia tốc tuyến tính: Xạ trị 3D CRT, xạ trị điều biến liều (IMRT), xạ trị dưới hướng dẫn của hình ảnh (IGRT); Xạ phẫu: Gamma knife, Cyber knife.
Hóa trị là phương pháp điều trị sử dụng các thuốc có đặc tính gây độc tế bào u, chống tế bào u nhân lên hoặc làm chết trực tiếp tế bào u, làm xơ các mạch máu nuôi u.
Không phải loại u não nào cũng đáp ứng với hóa chất. Hóa chất có thể điều trị phối hợp đồng thời xạ trị hoặc trước xạ trị hoặc sau xạ trị. Chỉ định hóa trị tùy thuộc loại tế bào u não; Điều trị u não bằng thuốc điều trị và điều trị miễn dịch.
3 cây cảnh bonsai này lớn lên chậm rãi, như một người già chiêm nghiệm, mỗi vết sần trên thân là một nếp nhăn của tháng năm, mỗi vòng vân gỗ là một câu chuyện.
Với 3 cây cảnh này, người giàu trồng không phải để khoe, mà để giữ. Giữ cái tâm an, khí vượng, khoảng lặng để mình không bị cuốn đi.
Khoai lang không chỉ giàu tinh bột mà còn cung cấp chất xơ, kali, vitamin, các hợp chất chống oxy hóa, trở thành nguyên liệu chính cho nhiều món ăn bổ dưỡng.
Chú ý đến thay đổi thời tiết, duy trì chế độ ăn uống và tập luyện phù hợp, cùng nhận biết dấu hiệu để cấp cứu kịp thời khi cần thiết.
Một ngôi mộ nhà Thanh ở Gia Hưng (Trung Quốc) hé lộ tục đặt mía bên người chết, phản ánh quan niệm dân gian về hành trình sang thế giới bên kia.
Ngôi mộ hơn 3.000 năm tuổi cùng hàng nghìn hiện vật quý đã hé lộ thân thế đặc biệt của Phụ Hảo, nữ tướng và hoàng hậu quyền lực thời nhà Thương ở Trung Quốc.
Hàng trăm di vật quý được khai quật từ khu mộ gia tộc thổ ty Vương Tỷ ở Tứ Xuyên (Trung Quốc) hé lộ đời sống, nghệ thuật và giao lưu văn hóa thời Minh.
Cúm A có thể gây viêm phổi nặng, suy hô hấp ở người cao tuổi và người có bệnh nền. Diễn biến nguy hiểm không nhất thiết đi kèm sốt cao.
Hạt bí đỏ giàu protein thực vật, magie, kẽm, sắt và chất béo không bão hòa, giúp bổ sung dưỡng chất khi sử dụng đúng khẩu phần.
Nga chưa ghi nhận ca dịch hạch gần đây tại Irkutsk; các trường hợp tiếp xúc đã hoàn tất theo dõi y tế.
Sau tai nạn giao thông, người phụ nữ 49 tuổi bị trật khớp gối, gần như không thể gấp chân sau 2 tháng. Phẫu thuật kéo dài 4,5 giờ giúp xử lý nhiều tổn thương.
Tự dùng thuốc tránh thai suốt 10 tháng, người phụ nữ 36 tuổi bị huyết khối tĩnh mạch sâu, biến chứng thuyên tắc phổi. Bác sĩ cảnh báo dấu hiệu cần cấp cứu.
Sau cú ngã cầu thang, người đàn ông 60 tuổi khó thở tăng dần, gần như mất tiếng do gãy di lệch sụn giáp, hẹp nặng đường thở.
Người mẹ 32 tuổi có dị tật bẩm sinh hai tử cung, hai cổ tử cung, mang song thai tự nhiên với mỗi thai nằm trong một tử cung riêng biệt.
Một trường hợp viêm tụy cấp nặng do rối loạn lipid máu và đái tháo đường chưa phát hiện, cảnh báo nguy cơ tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Ăn vô độ rồi tự gây nôn, lạm dụng thuốc nhuận tràng và lợi tiểu có thể dẫn đến rối loạn điện giải, đe dọa sức khỏe thể chất lẫn tinh thần.
Nằm sấp, kê gối quá cao hoặc quá thấp, vặn cổ lệch với thân người có thể khiến vùng cổ khó chịu sau một đêm. Chọn tư thế ngủ đúng giúp hạn chế triệu chứng.
Việt Nam ghi dấu ấn quốc tế qua các nhà khoa học đạt thành tích cao, góp phần nâng cao môi trường giáo dục và thúc đẩy tư duy nghiên cứu của sinh viên.
Giữa dãy Andes hùng vĩ của Peru, một vực sâu ngoạn mục mở ra giữa núi non, nơi một loài chim khổng lồ lượn trên những vách đá dựng đứng.
Bữa sáng tiện lợi nhưng mất cân đối dinh dưỡng có thể góp phần làm tăng nguy cơ thừa cân, rối loạn mỡ máu. Lựa chọn thực phẩm hợp lý là cách bảo vệ tim mạch.
Cơ đùi suy yếu khiến người cao tuổi khó đi lại, leo cầu thang, đứng lên ngồi xuống. Một số bài tập nhẹ tại nhà giúp tăng sức mạnh cơ, hỗ trợ chức năng khớp gối.
Hạt bí đỏ giàu protein thực vật, magie, kẽm, sắt và chất béo không bão hòa, giúp bổ sung dưỡng chất khi sử dụng đúng khẩu phần.
Cúm A có thể gây viêm phổi nặng, suy hô hấp ở người cao tuổi và người có bệnh nền. Diễn biến nguy hiểm không nhất thiết đi kèm sốt cao.
Huyết áp khó kiểm soát kèm chuột rút, yếu cơ có thể là dấu hiệu cường aldosterone tiên phát – bệnh lý nội tiết có thể điều trị hiệu quả.
Một phụ nữ trẻ có tiền sử ung thư vú bất ngờ tái hoạt virus viêm gan B do suy giảm miễn dịch, cho thấy cần kiểm tra kỹ trước điều trị.
Sau đợt cảm nhẹ, nam bệnh nhân 30 tuổi rơi vào suy hô hấp nguy kịch, nhưng nhờ kỹ thuật ECMO tại địa phương, anh đã thoát khỏi "cửa tử".
Lá và quả dâu tằm chứa nhiều hợp chất sinh học làm thay đổi hệ vi sinh đường ruột, từ đó ảnh hưởng đến chuyển hóa đường, chất béo và sức khỏe của ruột.
Chú ý đến thay đổi thời tiết, duy trì chế độ ăn uống và tập luyện phù hợp, cùng nhận biết dấu hiệu để cấp cứu kịp thời khi cần thiết.
Hà Nội duy trì các mô hình can thiệp, nâng cao kiến thức dinh dưỡng cho cộng đồng, hướng tới giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng và béo phì trẻ em.
Đau lưng kèm tê vùng bẹn, bí tiểu, yếu chân tiến triển nhanh là dấu hiệu nguy hiểm, cần cấp cứu ngay.