Lọc máu liên tục cứu trẻ sơ sinh sốc nhiễm khuẩn do thủng ruột, viêm phúc mạc

Bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc rất nặng do thủng ruột phân trào ra ổ bụng, các xét nghiệm về Bilan nhiễm trùng tăng rất cao.

Theo đó, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Hải Phòng tiếp nhận 1 ca bệnh trẻ sơ sinh đủ tháng, cân nặng sau sinh 3kg, vào viện lúc 3 ngày tuổi với tình trạng bụng chướng căng, bú kém và li bì vào viện trẻ được chẩn đoán Suy hô hấp độ III/ Sốc nhiễm trùng/- nhiễm độc/Viêm phúc mạc do thủng ruột.

Tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, trẻ được cấp cứu đặt nội khí quản, hô hấp hỗ trợ bằng thở máy, đặt tĩnh mạch trung tâm, dùng thuốc vận mạch trợ tim, đặt động mạch theo dõi huyết áp liên tục làm các xét nghiệm.

Bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc rất nặng do thủng ruột phân trào ra ổ bụng, các xét nghiệm về Bilan nhiễm trùng tăng rất cao.

Sau khi được hồi sức tích cực bằng bù dịch và thuốc vận mạch huyết động trẻ dần ổn hơn, trẻ được mổ cấp cứu. Sau mổ tiên lượng tình trạng của trẻ rất nặng, đáp ứng với các thuốc trợ tim mạch với liều cao, nguy cơ tử vong rất cao.

Đánh giá ca bệnh, trước đây tình trạng này khó có thể đảo ngược, tuy nhiên với quyết tâm cao độ ứng dụng khoa học kỹ thuật mới để cứu sống cháu bé, các y bác sĩ tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc đã tiến hành lọc máu liên tục cho trẻ.

viem-phuc-mac-so-sinh.jpg
Lọc máu liên tục cứu trẻ sơ sinh sốc nhiễm khuẩn do thủng ruột viêm phúc mạc.

Tuy nhiên, việc đặt Catheter lọc máu liên tục rất khó khăn vì trên bệnh nhi là trẻ sơ sinh cân nặng thấp (so với catheter lọc máu). Với quyết tâm các bác sĩ đã đặt theo đường tĩnh mạch rốn do bệnh nhi mổ mở theo đường trắng giữa trên và dưới rốn nên việc luồn catheter phải cần kỹ năng và kiên trì.

Điều kỳ diệu đã xảy ra, chỉ sau vài giờ lọc máu các thuốc trợ tim mạch đã giảm dần và 24 giờ tiến hành lọc máu chỉ số nhiễm trùng của trẻ đã giảm một nửa và không phải sử dụng thuốc trợ tim. Bệnh nhi được dừng lọc máu sau 48h.

Với sự kết hợp giữa bác sĩ ngoại khoa chuyên về tiêu hoá và bác sĩ hồi sức cùng với trang thiết bị hiện đại áp dụng vào quá trình chẩn đoán, điều trị, đã làm cứu sống bệnh nhi.

Sau 2 tuần điều trị, trẻ đã bú tốt, phản xạ sơ sinh tốt, tăng cân tốt với cân nặng hiện tại 3,3kg. Nhìn những niềm vui trong mắt gia đình cháu bé khi xuất viện là niềm hạnh phúc của tất cả nhân viên khoa Hồi sức tích cực và Chống độc.

Đau bụng, vật vã người phụ nữ 67 tuổi viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng

Bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn nặng, phụ thuộc thuốc vận mạch (nhóm thuốc dùng để nâng huyết áp) liều cao, thở máy với oxy nồng độ cao và vô niệu hoàn toàn.

3 đêm trắng hồi sức tích cực để cứu bệnh nhân

Trung tâm Y tế Đoan Hùng (Phú Thọ) đã lọc máu liên tục thành công cứu sống bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn nặng do thủng đại tràng, viêm phúc mạc nguy kịch sống phụ thuộc vào thuốc vận mạch.

Cứu sống bé sơ sinh bị viêm phúc mạc do thủng ruột

Bệnh viện Nhi Hải Phòng vừa phẫu thuật cứu sống bé trai 3 ngày tuổi bị viêm phúc mạc ổ bụng do thủng ruột, nhập viện trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nguy kịch.

Thông tin từ Bệnh viện Nhi Hải Phòng cho biết, các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp vừa điều trị thành công ca bệnh là trẻ sơ sinh bị viêm phúc mạc do thủng ruột.

Bệnh nhi 3 ngày tuổi, nặng 3,3kg, con trai chị N.V.H. (trú tại Hải Phòng) nhập viện trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, bụng chướng, đe dọa tính mạng.

Sản phụ 20 tuổi mang thai lần 4 phải cắt tử cung vì viêm phúc mạc ruột thừa

Trong tình huống sản khoa phức tạp này, quyết định nhanh và sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa là yếu tố sống còn.

Một ca sản khoa ít gặp và phức tạp vừa được xử trí thành công nhờ sự phối hợp khẩn cấp giữa Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa và Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa.

Bệnh nhân là sản phụ người Mông, 20 tuổi, mang thai lần 4, có tiền sử 3 lần mổ lấy thai, thai 36 tuần. Nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, sản phụ trong tình trạng đau bụng dữ dội, sốt cao, bụng co cứng.

Đọc nhiều nhất

Tin mới