Điện tâm đồ - nhanh chóng xác định cơn nhịp nhanh nguy hiểm

Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả (Quảng Ninh) tiếp nhận người bệnh nam 54 tuổi (quốc tịch Nam Phi) nhập viện vì đau ngực, hồi hộp và tim đập nhanh.

Qua theo dõi điện tâm đồ, ThS.BS Trần Văn Đoàn nhanh chóng xác định người bệnh xuất hiện cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, cụ thể là nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất. Tần số tim ghi nhận 150-170 chu kỳ/phút. Đây là dạng rối loạn nhịp có thể gây tụt huyết áp, choáng, ngất, thậm chí biến chứng nguy hiểm nếu không xử trí kịp thời.

Người bệnh được thực hiện ngay nghiệm pháp cường phế vị tại giường. Sau đó, Adenosin được sử dụng theo đúng phác đồ cấp cứu rối loạn nhịp nhanh trên thất. Nhịp tim nhanh chóng trở về bình thường ở mức 68 chu kỳ/phút, các triệu chứng đau ngực và hồi hộp hết hoàn toàn, huyết động ổn định.

Sau xử trí ban đầu thành công, người bệnh được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh để tiếp tục theo dõi và đánh giá can thiệp chuyên sâu nếu cần.

Ảnh minh họa/Internet

Nguyên nhân gây ra nhịp nhanh kịch phát trên thất

Theo các bác sĩ, nhịp nhanh kịch phát trên thất là tình trạng rối loạn nhịp tim đột ngột, khiến tim đập rất nhanh (thường 160-220 nhịp/phút) nhưng đều đặn, xuất phát từ các buồng tim trên (tâm nhĩ) hoặc nút nhĩ thất. Cơn bắt đầu và kết thúc đột ngột, gây cảm giác hồi hộp, đánh trống ngực, khó thở, chóng mặt hoặc đau ngực.

Nhịp nhanh kịch phát trên thất là nhóm rối loạn nhịp không hiếm gặp, có thể xuất hiện ở cả người trẻ và trung niên, kể cả khi trước đó không có tiền sử bệnh tim mạch. Trong cấp cứu, điện tâm đồ cùng sự nhạy bén lâm sàng của bác sĩ đóng vai trò quyết định giúp chẩn đoán nhanh và xử trí hiệu quả.

Ảnh minh họa/Internet

Các tế bào buồng trên của tim có nhiệm vụ gửi tín hiệu điện. Đôi khi tín hiệu bị rối và chạy vòng tròn, dẫn đến tình trạng nhịp tim tăng nhanh hoặc cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất. Đôi khi, cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất xảy ra không rõ nguyên nhân, bệnh có thể xuất hiện do vấn đề di truyền ở mô tim hoặc pha điện tim. Một số nguyên nhân khác: Cơ tim yếu đi (suy tim); Bệnh tuyến giáp; Bệnh tim; Bệnh phổi; Thai kỳ; Sử dụng ma túy, các chất kích thích hoặc methamphetamine; Thuốc theo toa như thuốc hen suyễn và thuốc cảm lạnh và dị ứng không kê đơn; Hút thuốc; Rượu bia; Caffein.

Khi xuất hiện tình trạng nhịp tim tăng nhanh cần xử trí ngay lập tức như: Thực hiện các nghiệm pháp Valsalva (như rặn mạnh, cúi gập người, nín thở) hoặc ngâm mặt vào nước lạnh để kích thích dây thần kinh phế vị giúp làm giảm nhịp tim.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu như tim đập nhanh bất thường, đau ngực, hồi hộp, choáng váng, người dân cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám, không nên chủ quan vì đây có thể là biểu hiện của rối loạn nhịp tim nguy hiểm.