Anh T.A.T (29 tuổi, thợ làm tóc ở Hà Nội) những ngày vừa qua vô cùng khó chịu khi mũi liên tục bị ngạt, chảy dịch đục mũi trái. Được biết, khoảng gần 1 tháng nay anh tiếp xúc với hóa chất làm tóc loại mới, có mùi lạ khó chịu. Ngay sau đó, bệnh nhân thường xuyên xuất hiện các triệu chứng như hắt hơi, chảy dịch mũi. Ban đầu, dịch mũi trong hai bên, sau đó dịch mũi bên trái tiết ra nhiều hơn, chuyển đục, ngạt mũi trái kéo dài, đau đầu, đau nhức nhiều vùng mặt trái, kèm ngửi thấy mùi hôi tại mũi trái.
Khi có triệu chứng trên, anh T nghĩ mình bị cảm cúm thông thường hoặc do thay đổi thời tiết, ô nhiễm không khí nên vậy. Tuy nhiên, sau khi tự uống thuốc nhưng các triệu chứng không thuyên giảm, có xu hướng nặng lên nên quyết định đi khám.
Nam thanh niên bị viêm xoang cấp rất nặng do tiếp xúc với thuốc làm tóc thế hệ mới có mùi lạ. Ảnh minh họa.
BSCK II Nguyễn Chi Anh - Chuyên gia Tai - Mũi - Họng, nguyên Chủ nhiệm Khoa Tai mũi họng (Bệnh viện Quân y 354, Bộ Quốc phòng) sau khi nội soi cho bệnh nhân nhận thấy, niêm mạc mũi bị phù nề, sàn khe mũi phải sạch, khe giữa mũi phải thông thoáng. Khe giữa mũi trái hẹp, niêm mạc cuốn giữa và mỏm móc bên trái có hiện tượng thoái hóa, khe giữa bên trái xuất hiện tổ chức polyp độ I–II, có dịch mủ đục ứ đọng. Không quan sát được lỗ thông xoang hàm trái.
Chụp cắt lớp vi tính mũi xoang ghi nhận hình ảnh polyp xoang hàm trái. Niêm mạc xoang sàng hai bên dày, gợi ý viêm xoang sàng hai bên. Dựa vào kết quả lâm sàng và cận lâm sàng đã thực hiện, anh T được chẩn đoán sơ bộ mắc viêm mũi xoang cấp mủ bên trái, polyp mũi trái. Được biết, trước đó bệnh nhân không có tiền sử viêm xoang mạn tính.
Bệnh nhân sau đó được điều trị nội khoa kết hợp phẫu thuật nội soi mũi xoang cắt polyp mũi trái, mở xoang hàm trái. Kết quả giải phẫu bệnh của mẫu niêm mạc khe giữa mũi trái tại vị trí polyp cho thấy polyp viêm. Hiện tại, sau phẫu thuật gần 1 tháng, bệnh nhân hết đau đầu, không còn đau nhức vùng mặt, thị lực ổn định, không xuất hiện song thị hay chảy dịch máu mũi trái. Tái khám cho thấy hốc mổ liền tốt, rửa mũi còn ra ít dịch nhầy.
Theo bác sĩ, viêm mũi xoang cấp mủ là tình trạng viêm cấp tính niêm mạc mũi và các xoang cạnh mũi, gây phù nề niêm mạc xoang và niêm mạc các lỗ thông xoang, dẫn đến ứ đọng dịch mủ trong xoang. Bệnh thường xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính do virus, nấm, vi khuẩn hoặc viêm niêm mạc mũi xoang do dị ứng, tiếp xúc với các tác nhân kích ứng như hóa chất, bụi bẩn. Ví dụ như trường hợp trên là do tiếp xúc với hóa chất làm tóc trong một thời gian, khiến tình trạng trở nên trầm trọng hơn.
Viêm xoang không điều trị kịp thời ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống. Ảnh minh họa.
Biểu hiện thường gặp của viêm mũi xoang cấp tính gồm: Ngạt mũi, chảy dịch mũi, đau đầu, giảm ngửi, mất ngửi, đau nhức vùng mặt, sốt nhẹ. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm xoang cấp mủ có thể tiến triển thành mạn tính, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, đồng thời làm tăng nguy cơ biến chứng ổ mắt, viêm màng não hoặc áp xe não.
Còn polyp mũi là tổn thương lành tính tại mũi do sự thoái hóa của niêm mạc mũi xoang. Polyp thường phát triển chậm, không gây đau nhưng có thể làm tắc nghẽn đường thở, gây ngạt mũi kéo dài, giảm khứu giác, chảy dịch mũi và dễ bội nhiễm. Việc phát hiện và điều trị polyp mũi sớm là rất quan trọng nhằm tránh các biến chứng nặng và giảm thiểu can thiệp ngoại khoa.
