Cứu sống bệnh nhi sốc sốt xuất huyết nặng tổn thương đa cơ quan

Bệnh nhi Trần Ngọc K. A. (Hóc Môn, TP HCM) nhập viện từ 25/04/2022. Trước đó, bé đã sốt cao 39 - 40 độ C liên tục 4 ngày, uống thuốc hạ sốt có giảm nhưng sau đó sốt lại.

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết thêm, theo ghi nhận, sáng ngày thứ 4, bệnh nhi bớt sốt, nhưng than mệt, nhức đầu nhiều.

Thừa cân béo phì là yếu tố nguy cơ khiến nhiều trẻ mắc sốt xuất huyết trở nặng, vào sốc, suy đa cơ quan.

Người nhà đưa bé vào Bệnh viện huyện Hóc Môn trong tình trạng tụt huyết áp kèm cô đặc máu nặng. Bệnh nhi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, được truyền dịch chống sốc và chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 để tiếp tục hồi sức.

Tại khoa Cấp cứu, bé được hỗ trợ hô hấp, tích cực truyền dịch chống sốc và chuyển vào khoa Hồi sức Tích cực và Chống độc để tiếp tục điều trị.

Tại đây, bệnh nhi diễn tiến nặng với sốc kéo dài, suy hô hấp kèm tổn thương gan, thận, chức năng đông máu và tăng áp lực ổ bụng nặng.

Để có thể cứu sống bé, các bác sĩ đã đặt nội khí quản giúp thở, truyền dịch, máu, chế phẩm máu liên tục và sử dụng thuốc vận mạch để ổn định huyết động học, tình trạng xuất huyết. Bên cạnh đó để giải áp tình trạng tăng áp lực ổ bụng nặng, các bác sĩ tiến hành dẫn lưu ổ bụng để cải thiện hô hấp và tưới máu các cơ quan trong ổ bụng.

Tuy nhiên tổn thương các cơ quan vẫn tiếp diễn, nhất là suy gan thận nặng đe dọa tính mạng, bệnh nhi đã được lọc máu liên tục trong vòng 1 tháng mới có thể phục hồi chức năng gan thận. Sau đó phải mất gần 2 tháng mới có thể cai được máy thở cho bé.

PGS.TS.BS Nguyễn Trường Sơn, Thứ trưởng Bộ Y tế, đã đến thăm bệnh nhi Trần Ngọc K. A. mắc sốt xuất huyết.

Việc cai máy thở cho bé gặp rất nhiều khó khăn do bệnh nhi sau khi tỉnh táo, cảm thấy sợ hãi, không thở được nếu không có máy thở. Đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng và thân nhân thường xuyên động viên bé cố gắng tập thở cho tốt.

Sau gần 3 tháng chạy đua với tử thần, bệnh nhi đã có thể xuất viện khỏe mạnh về nhà.

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang cảnh báo, hiện nay dịch sốt xuất huyết Dengue đang tăng cao và có nhiều trường hợp nặng, bệnh nhi không chỉ nhập viện trong tình trạng trụy tim mạch mà còn có tổn thương đa cơ quan có thể dẫn đến tử vong.

Vì thế các bậc phụ huynh phải luôn cảnh giác với bệnh sốt xuất huyết Dengue đang vào mùa. Bệnh nhi sốt cao từ 2 - 3 ngày trở lên phải được đến khám tại cơ sở y tế để phát hiện sớm bệnh sốt xuất huyết Dengue và được điều trị kịp thời.