Theo đó, nam thanh niên tên M (20 tuổi, ở Hà Nội) vừa được các bác sĩ Bệnh viện E cứu sống vì bị ngừng tim đột ngột khi tập gym. Trước đó, khi M đang tập gym thì đột ngột gục xuống, mất ý thức và đã được nhân viên phòng tập ép tim, đồng thời gọi cấp cứu 115. Theo nhận định của các chuyên gia, chính việc ép tim tại chỗ khi người bệnh ngừng tim, đồng thời 115 có mặt kịp thời chính là yếu tố quyết định để các bác sĩ cứu sống thành công ca bệnh này. Bởi khi bệnh nhân gục ngã và ngừng tim, nếu không được ép tim, chỉ sau khoảng 5 phút người bệnh đã tử vong.

Với trường hợp này, sau khoảng 15 phút ép tim tại chỗ, nhân viên cấp cứu 115 có mặt tại hiện trường tiếp tục cấp cứu ngừng tim và đánh sốc điện 3 lần phá rung cho nạn nhân thì xuất hiện tim đập trở lại. Ngay lập tức người bệnh được chuyển vào Bệnh viện E cấp cứu.

Khi vào viện, M đã ở trong tình trạng hôn mê glasgow 5 điểm, đồng tử giãn… Người bệnh được đặt nội khí quản thở máy, dùng thuốc an thần, chống phù não và được chuyển lên khoa Hồi sức tích cực nội khoa và chống độc.

Việc tập gym quá sức hoặc người tiềm ẩn bệnh lý tim mạch tập gym sẽ rất nguy hiểm. Ảnh minh họa. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Ly, Khoa Hồi sức tích cực nội khoa và chống độc cho biết, đây là người bệnh nặng, tiên lượng xấu nên các bác sĩ tiếp tục tiến hành hồi sức tích cực cho người bệnh và chỉ định thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt. Được biết, hạ thân nhiệt giúp giảm chuyển hoá tế bào, giảm nhu cầu tiêu thụ oxy, ổn định màng tế bào thần kinh, hạn chế phù não, ức chế phản ứng viêm và giảm sản sinh các chất oxy hoá tự do để bảo vệ não và các mô cơ quan.

Tuy nhiên, để kỹ thuật đạt được hiệu quả tối đa thì việc sơ - cấp cứu ngừng tuần hoàn ngay tại nơi xảy ra là vô cùng quan trọng. May mắn là người bệnh này được cấp cứu sớm, thời gian ngưng tim trước khi vào viện ngắn và được hồi sinh tim phổi ngay lập tức nên người bệnh hồi phục tương đối tốt. Sau 3 ngày kết thúc liệu trình điều trị, ý thức người bệnh cải thiện hơn và không còn phải dùng thuốc vận mạch, tự thở, rút được ống nội khí quản…

TS.BS Vũ Văn Bạ, Khoa Nội tim mạch người lớn (Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E) khi tham gia hội chẩn ca bệnh này nhận định, nhiều khả năng người bệnh bị rối loạn nhịp thất nguy hiểm gây ngừng tim đột ngột. “Một trong rối loạn nhịp nguy hiểm gây ngừng tim thường gặp ở nam giới, trẻ tuổi đó là rung thất vô căn. Đây là rối loạn nhịp gặp ở người bệnh ngừng tim mà không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng về cấu trúc tim, bệnh mạch vành hay bệnh lý chuyển hóa sau khi đã làm đầy đủ các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh. Tuy gọi là "vô căn", nhưng thực tế y học đã xác định được một số cơ chế và yếu tố nền tiềm ẩn liên quan”, bác sĩ Bạ phân tích.

Hiện nam thanh niên đã qua cơn nguy kịch nhưng vẫn cần được theo dõi thêm. Ảnh minh họa. 

Ngoài ra, một số bệnh rối loạn nhịp nguy hiểm tuy không có biểu hiện từ trước nhưng là nguyên nhân gây ngừng tim có thể kể đến là hội chứng Brugada, hội chứng QT dài, hội chứng tái cực sớm, hay bệnh thoái hóa cơ tim thất phải... đây là nhóm bệnh chủ yếu liên quan đến bất thường gen, chỉ có thể nhận biết sớm qua khám sàng lọc tim mạch…

Theo bác sĩ Bạ, hướng điều trị tiếp theo sau khi người bệnh được điều trị hồi sức qua giai đoạn nguy hiểm, người bệnh sẽ được tiếp tục khảo sát các bất thường nếu có (tim mạch, thần kinh, chuyển hoá…). Dự kiến, người bệnh sẽ được cấy máy phá rung tự động (ICD) dự phòng đột tử cho bệnh rung thất vô căn trước khi ra viện.

Qua trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo, việc ngừng tim đột ngột có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi và ở mọi giới tính. Mặc dù, hoạt động thể dục là cần thiết, nhưng phải tùy theo từng độ tuổi và tình trạng sức khỏe để áp dụng các phương pháp tập luyện phù hợp, không nên tập luyện quá gắng sức. Cần có lối sống lành mạnh, tránh srtess, chế độ dinh dưỡng phù hợp. Đặc biệt, khi thấy có dấu hiệu đau ngực, kéo dài hơn 10-15 phút, đau gây ngưng thở… thì cần đến ngay Trung tâm tim mạch để khám và điều trị kịp thời.