Bệnh viện Nhi đồng 2 vừa điều trị cho một bé gái nhập viện cấp cứu vì bí tiểu, phát hiện dị tật “âm thầm” hơn 1 thập kỷ suýt gây tổn thương thận.
Theo đó, bé gái 11 tuổi nhập viện vì đau bụng kéo dài và bí tiểu. Bé gái nhập viện trong tình trạng đau bụng dưới từng cơn, kéo dài hơn hai tháng, gần như không tiểu được trong 2 ngày, bụng căng tức, kèm táo bón.
Ngay khi tiếp nhận, bác sĩ điều trị đã khẩn trương đặt thông tiểu khẩn cấp cho bệnh nhi. Bác sĩ bất ngờ khi ghi nhận lượng nước tiểu tồn lưu trong bàng quang của bé lên tới 1,5 lít.
Sau khi thăm khám, bé đã có dấu hiệu dậy thì (phát triển ngực, lông mu) nhưng chưa từng có kinh nguyệt. Khám vùng sinh dục ngoài phát hiện màng trinh không thủng, căng phồng, màu xanh tím bất thường.
Qua kết quả siêu âm, bác sĩ xác nhận âm đạo và tử cung bệnh nhi giãn lớn, máu kinh ứ đọng, tạo thành khối lớn gây chèn ép bàng quang và niệu quản, khiến thận trái bắt đầu giãn, cho thấy dấu hiệu hệ tiết niệu đang bị ảnh hưởng.
Các bác sĩ nhanh chóng phẫu thuật xẻ màng trinh, giải phóng khối máu kinh ứ đọng, áp lực lên bàng quang và thận nhanh chóng giảm xuống. Sau can thiệp, bé hết đau bụng, tiểu tiện bình thường, thận không còn bị chèn ép. Sau phẫu thuật 23 ngày, bệnh nhi đã có kinh nguyệt lần đầu.
Thông tin từ PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2, màng trinh không thủng là dị tật bẩm sinh thường gặp nhất trong nhóm tắc nghẽn âm đạo, tuy nhiên rất dễ bị bỏ qua:
“Do máu kinh vẫn được tạo ra đều đặn nhưng không thể thoát ra ngoài. Nó bị ‘nhốt’ lại trong cơ thể và lớn dần theo thời gian, đến khi gây biến chứng trẻ mới được đưa đi khám. Hầu hết trẻ có triệu chứng đau bụng, táo bón, tiểu khó. Phụ huynh thường nghĩ đến các bệnh tiêu hóa, nhiễm trùng tiểu, thậm chí stress tuổi dậy thì…”.
Mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 2 ghi nhận gần 10 trường hợp bệnh nhi, phần lớn phát hiện ở tuổi dậy thì, đa số đã có biến chứng. Theo bác sĩ Thạch, nếu phát hiện muộn, bệnh có thể gây tổn thương thận, nhiễm trùng, viêm nhiễm tai vòi do ứ máu kinh, nguy cơ giảm khả năng sinh sản.
“Trẻ em gái ở tuổi dậy thì rất dễ xấu hổ, giấu triệu chứng, các bậc phụ huynh hãy nên chủ động quan tâm, đưa trẻ thăm khám sớm để kịp thời điều trị nếu nhận thấy: Trẻ dậy thì nhưng chưa có kinh sau 14–15 tuổi; Đau bụng dưới tái diễn, tăng theo chu kỳ; Bí tiểu, tiểu khó, táo bón kéo dài không rõ nguyên nhân; Có khối phồng bất thường ở vùng sinh dục ngoài”, bác sĩ Thạch khuyến cáo.