![]() |
| Ảnh minh hoạ/Internet |
![]() |
| Ảnh minh hoạ/Internet |
Theo VOV2, chỉ một đường mở rạch cung mày nhỏ 2,5cm, bằng phương pháp nội soi, bác sĩ có thể quan sát được hết các tổn thương, cắt triệt để khối u một cách an toàn, bệnh nhân phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ít hơn so với các phương pháp trước đây.
PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ, Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Chủ tịch Hội Phẫu thuật thần kinh Việt Nam và ASEAN cho biết, kỹ thuật này thuộc Đề tài nghiên cứu cấp nhà nước về phẫu thuật thần kinh ít xâm lấn, được Bộ Khoa học và Công nghệ phê duyệt, với mục tiêu cải tiến phương pháp điều trị, hạn chế tối đa xâm lấn và rủi ro cho bệnh nhân.
Cách đây hơn 20 năm, phương pháp nội soi bắt đầu phát triển và ứng dụng chủ yếu trong điều trị các bệnh ở ổ bụng, sau đó là lồng ngực, khớp và cuối cùng là não do đặc điểm sinh lý não nhỏ, phức tạp. Kỹ thuật này lần đầu tiên được áp dụng trong phẫu thuật cắt bỏ khối u ở não qua đường mở sọ cung mày.
![]() |
| PGS.TS Đồng Văn Hệ chia sẻ về ca phẫu thuật nội soi qua cung mày cắt bỏ khối u não lần đầu tiên được thực hiện tại Việt Nam. Ảnh VOV |
Kỹ thuật này khác với phương pháp mổ khối u nền sọ qua kính hiển vi là chỉ một đường rạch nhỏ khoảng 2,5cm ở chân mày, bác sĩ đưa ống nội soi nhỏ, đường kính khoảng 30-40mm vào, qua đó bác sĩ có thể quan sát được toàn bộ phần não trong hộp sọ, đánh giá được kỹ và nét các tổn thương.
Qua đó, có thể phẫu tích, phân biệt xử lý được tổn thương bệnh lý như khối u, một số dị dạng khác và bảo tồn tối đa cấu trúc não như mạch máu, dây thần kinh sọ não, nhu mô não.
“Cách đây 5 năm, tôi bắt đầu thực hiện nội soi vừa dùng kính hiển vi vừa dùng nội soi hỗ trợ, tức là vẫn dùng kính hiển vi là chính. Khi đó thấy rằng có nhiều ưu điểm về ánh sáng giúp chúng tôi đánh giá tốt hơn các thương tổn. Chúng tôi mổ nội soi kết hợp cho 2 trường hợp đều thành công. Sau đó tôi nghĩ rằng nước ngoài họ làm được thì mình chắc chắn làm được, tôi quyết định nội soi toàn bộ thôi, không dùng kính hiển vi đó nữa.
Ưu điểm lớn nhất của đường mổ nội soi trên cung mày là: Ánh sáng rõ, nét và tôi đánh giá được tất cả vùng rộng lớn trong sọ. Chúng tôi có những ống nội soi 0 độ, 30 độ, 45 độ và 70 độ cho phép chúng ta quan sát rất rộng giống như camera 360 độ. Nó giúp bác sĩ kiểm soát được toàn bộ cấu trúc trong hộp sọ bao gồm mạch máu, dây thần kinh, nhu mô não, những tổn thương bệnh lý”, PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ cho biết.
Trước đó, bà Lê Thị Nga - 64 tuổi ở xã Hưng Lĩnh, huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An được chẩn đoán u màng não ở tầng trước nền sọ với kích thước gần 3cm, gần ngay hốc mắt khiến bà thường xuyên bị đau đầu, mắt nhìn kém, đi lại khó khăn. Gia đình rất lo lắng bởi bà tuổi cao, sức yếu. Sau khi PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ thăm khám, bà Nga được chỉ định là người đầu tiên thực hiện phương pháp phẫu thuật nội soi cắt u não qua đường mở sọ cung mày vào tháng 2 vừa qua. Ca phẫu thuật thành công, bà Nga được ra viện sau đó 6 ngày, sức khỏe hồi phục nhanh, hiện nay bà có thể đi lại, sinh hoạt bình thường khiến cả gia đình vui mừng khôn xiết.
“Tôi bị trong năm, không đi được, thỉnh thoảng đau đầu, huyết áp lên mà trước đó huyết áp của tôi bình thường. Sau khi được PGS.TS Đồng Văn Hệ phẫu thuật, những triệu chứng đó không còn nữa, sức khỏe bình thường. Cảm ơn bác sĩ Hệ nhiều!”, bà Lê Thị Nga nói.
Theo PGS.TS.BS Đồng Văn Hệ, hiện phương pháp phẫu thuật nội soi cắt u não qua đường mở sọ cung mày sẽ ứng dụng điều trị cho những bệnh nhân bị u ở trước nền sọ, u không quá lớn. Trong tương lai sẽ phẫu thuật cho trường hợp u lớn hơn. Mục đích là giảm tỷ lệ tử vong, để lại ít di chứng nhất có thể, giảm chi phí điều trị và nằm viện cho bệnh nhân. Hiện, trên thế giới có rất ít nước thực hiện được phương pháp này.
Điều trị u não cần phối hợp đa chuyên khoa: Ngoại thần kinh, nội khoa thần kinh, ung bướu (hóa trị, xạ trị) và các chuyên khoa liên quan.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị căn bản nhất. Phẫu thuật giúp loại bỏ khối u, giải phóng sự chèn ép, cấp cứu một số biến chứng của u não (não úng thủy, tăng áp lực nội sọ). Phẫu thuật lấy tổ chức u để chẩn đoán loại tế bào, xác định đột biến gen, đặc điểm miễn dịch của khối u, chẩn đoán giai đoạn của bệnh cung cấp thông tin chẩn đoán xác định để tiến hành điều trị.
Có nhiều phương pháp xạ trị: Xạ trị bằng máy gia tốc tuyến tính: Xạ trị 3D CRT, xạ trị điều biến liều (IMRT), xạ trị dưới hướng dẫn của hình ảnh (IGRT); Xạ phẫu: Gamma knife, Cyber knife.
Hóa trị là phương pháp điều trị sử dụng các thuốc có đặc tính gây độc tế bào u, chống tế bào u nhân lên hoặc làm chết trực tiếp tế bào u, làm xơ các mạch máu nuôi u.
Không phải loại u não nào cũng đáp ứng với hóa chất. Hóa chất có thể điều trị phối hợp đồng thời xạ trị hoặc trước xạ trị hoặc sau xạ trị. Chỉ định hóa trị tùy thuộc loại tế bào u não; Điều trị u não bằng thuốc điều trị và điều trị miễn dịch.
Sau cơn khó thở, nôn ói và tím tái, người đàn ông 57 tuổi rơi vào ngừng tuần hoàn do sặc thức ăn, dịch nôn vào đường thở.
Ca phẫu thuật tim mạch đầu tiên tại Bệnh viện Nhi Hà Nội thành công nhờ phối hợp liên chuyên khoa, mở thêm cơ hội điều trị cho trẻ sơ sinh nguy cơ cao.
Tần suất chớp mắt giảm, mắt phải điều tiết liên tục khi nhìn gần khiến nhiều người khô rát, nhức mỏi mắt. 5 thói quen giúp bảo vệ thị giác trong thời đại số.
Xoắn buồng trứng trong thai kỳ có thể gây hoại tử nếu chậm xử trí. Một ca cấp cứu ở sản phụ mang thai 30 tuần là lời cảnh báo về những cơn đau bụng bất thường.
Cúm lây lan nhanh hơn, còn não mô cầu thường lây qua tiếp xúc gần. Chuyên gia lưu ý dấu hiệu sốt cao kèm lừ đừ và cảnh báo không chờ tử ban mới đi khám.
Dinh dưỡng hợp lý giúp ổn định đường huyết, phòng biến chứng. Người bệnh cần kiểm soát khẩu phần, chọn thực phẩm phù hợp thay vì kiêng khem cực đoan.
Một cú ngã xe máy tưởng chừng đơn giản khiến người bệnh 23 tuổi bị vỡ gan độ IV, tổn thương động mạch thận phải, rơi vào sốc mất máu nặng, nguy cơ tử vong cao.
Tiểu máu sau tai nạn giao thông có thể là dấu hiệu chấn thương thận hoặc tổn thương nội tạng. Phát hiện sớm giúp đánh giá mức độ nguy hiểm và điều trị phù hợp.
Dây rốn một động mạch có thể xuất hiện đơn độc hoặc đi kèm bất thường thai nhi. Phát hiện sớm giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ, xây dựng kế hoạch theo dõi thai kỳ.
Những thay đổi nhỏ trong sinh hoạt hằng ngày như vận động, ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc và duy trì kết nối xã hội có thể góp phần bảo vệ sức khỏe lâu dài.
Một tổn thương sụn chêm dễ bị bỏ sót có thể khiến khớp gối thoái hóa nhanh chóng, đánh mất cơ hội bảo tồn khớp tự nhiên nếu không được điều trị kịp thời.
Sốt rét run, đau bụng âm ỉ, huyết áp tụt 80/60 mmHg, người phụ nữ 34 tuổi được xác định mắc hội chứng Fitz-Hugh-Curtis hiếm gặp.
Những thay đổi nhỏ trong sinh hoạt hằng ngày như vận động, ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc và duy trì kết nối xã hội có thể góp phần bảo vệ sức khỏe lâu dài.
Sau phẫu thuật kết hợp xương, trẻ bị gãy trên lồi cầu xương cánh tay cần được theo dõi và tập phục hồi chức năng đúng thời điểm để hạn chế cứng khớp.
Không ít người lầm tưởng hết sốt là bệnh đã thuyên giảm. Tuy nhiên, đây có thể là thời điểm sốt xuất huyết bước vào giai đoạn nguy hiểm.
Xôi mặn, cháo trắng, bánh mì hay bún phở đều có thể làm tăng đường huyết nếu ăn quá nhiều. Người bệnh cần chú ý lượng tinh bột trong mỗi bữa.
Rau xanh, trái cây và chế độ ăn cân bằng giúp nâng đỡ sức khỏe miễn dịch, nhưng không có thực phẩm nào được chứng minh có thể loại bỏ virus HPV.
Dây rốn một động mạch có thể xuất hiện đơn độc hoặc đi kèm bất thường thai nhi. Phát hiện sớm giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ, xây dựng kế hoạch theo dõi thai kỳ.
Một chai nước ngọt cũ được dùng để đựng hóa chất đã khiến trẻ nhỏ gặp tai nạn nguy hiểm. Bác sĩ cảnh báo những sai lầm trong bảo quản hóa chất tại gia đình.
Tiểu máu sau tai nạn giao thông có thể là dấu hiệu chấn thương thận hoặc tổn thương nội tạng. Phát hiện sớm giúp đánh giá mức độ nguy hiểm và điều trị phù hợp.
Keo 502 có khả năng kết dính rất nhanh khi tiếp xúc với độ ẩm. Nếu dính vào mắt, việc cố banh mi hoặc tự bóc keo có thể khiến tổn thương nghiêm trọng hơn.
Mỗi năm, Việt Nam có hơn 100.000 trẻ sinh non. Nhiều trẻ cân nặng dưới 500g đã được cứu sống, nhưng hành trình phát triển vẫn cần chăm sóc và theo dõi liên tục.
Mang nỗi đau “khó nói” kéo dài hàng chục năm, nhiều bệnh nhân trĩ nặng đã tìm lại được chất lượng cuộc sống nhờ phương pháp phẫu thuật laser hiện đại, ít đau.
Từ chuẩn hóa cách đo huyết áp đến cá thể hóa điều trị và ứng dụng công nghệ số, hướng dẫn ISH 2026 đưa ra nhiều thay đổi đáng chú ý trong thực hành lâm sàng.
Ca phẫu thuật tim mạch đầu tiên tại Bệnh viện Nhi Hà Nội thành công nhờ phối hợp liên chuyên khoa, mở thêm cơ hội điều trị cho trẻ sơ sinh nguy cơ cao.
Omega-3 có thể giúp giảm triglycerid, nhưng không phải giải pháp thay thế việc điều chỉnh chế độ ăn, kiểm soát bệnh nền và điều trị đúng chỉ định.
Thừa cân, ít vận động, ăn uống thiếu lành mạnh và thiếu ngủ làm tăng nguy cơ tiểu đường type 2. Nhận diện yếu tố nguy cơ và kiểm tra đường huyết sớm.
Có tiền sử Alzheimer giai đoạn nặng, cụ bà 87 tuổi xuất hiện rối loạn hành vi nhưng gia đình không ngờ nguyên nhân còn do nhồi máu não cấp.
Cơn bão giáp trạng có thể gây suy đa cơ quan, rối loạn ý thức, ngừng tuần hoàn và tử vong. Phát hiện sớm, điều trị đúng để ngừa biến chứng.
Chỉ khoảng 2 giờ sau khi uống thuốc tự mua, người đàn ông 41 tuổi ngất xỉu, hôn mê, tím tái toàn thân, rơi vào tình trạng sốc phản vệ nguy kịch.