Người phụ nữ suýt mù vì bị tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc

Người phụ nữ mắt phải giảm thị lực đột ngột, vào Bệnh viện Đa khoa Medlatec thăm khám, kết quả cho thấy mắt phải có thị lực 3/10 do tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc.

Theo VTV, người phụ nữ 50 tuổi, đi khám vì xuất hiện tình trạng mắt phải giảm thị lực đột ngột, không đau nhức, không có tiền sử chấn thương.
Tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec, kết quả thăm khám thị lực cho thấy mắt phải có thị lực 3/10, đeo kính thị lực không tăng. Đáng chú ý, khi soi đáy mắt, mắt phải có dấu hiệu gai thị phù, tĩnh mạch võng mạc giãn và xuất huyết trên toàn bộ võng mạc. Trên hình ảnh chụp cắt lớp võng mạc thấy hình ảnh phù hoàng điểm dạng nang.
Các bác sĩ chẩn đoán xác định, tình trạng của bệnh nhân là tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc. Bệnh nhân được chỉ định thực hiện thêm một số kỹ thuật chuyên sâu để đánh giá mức độ, tiên lượng, tư vấn điều trị bằng phương pháp tiêm Anti-VEGF.
Bệnh tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc là nghẽn dòng chảy tĩnh mạch do huyết khối. Nếu tĩnh mạch bị tắc nghẽn dẫn lưu máu vùng hoàng điểm thì bệnh nhân sẽ bị phù hoàng điểm và gây giảm thị lực trầm trọng.
Nguoi phu nu suyt mu vi bi tac tinh mach trung tam vong mac
 Ảnh minh hoạ/ Nguồn matsaigon.vn
Tắc tĩnh mạch võng mạc là nguyên nhân gây mù lòa
Theo bác sĩ Khuất Trang Anh - Chuyên khoa Mắt, bệnh thường gây ra giảm thị lực, mức độ từ nhẹ đến nặng và thường xảy ra đột ngột. Vùng nhìn của người bệnh cũng bị thu hẹp lại hoặc nhìn thấy đám đen trước mắt. Ngoài các dấu hiệu trên, người bệnh không đau nhức mắt, không đỏ mắt, không chảy nước mắt.
Bác sĩ Trang Anh nhấn mạnh, khi bị tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc, nếu không điều trị sớm sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như mắc bệnh cườm nước, xuất huyết trong mắt, bong võng mạc hay thậm chí mù lòa... Vì vậy, cần phát hiện, điều trị bệnh sớm ngay khi có dấu hiệu bệnh để giảm tối đa nguy cơ gặp phải biến chứng khó lường.
Theo các nghiên cứu, 70% bệnh nhân mắc tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc xảy ra ở những người có bệnh tim mạch như tăng huyết áp, xơ cứng động mạch và các bệnh tim mạch khác. Các yếu tố nguy cơ của bệnh bao gồm tăng huyết áp, nồng độ lipid máu cao, bệnh đái tháo đường, hút thuốc lá và bệnh Glocoma.
Trong số những bệnh lý mạch máu võng mạc, tắc tĩnh mạch võng mạc là nguyên nhân gây mù lòa thứ 2 trên thế giới sau bệnh võng mạc đái tháo đường. Những năm gần đây, cùng với sự gia tăng của các bệnh lý như tăng huyết áp, tim mạch, tiểu đường, rối loạn mỡ máu... thì bệnh tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc cũng có chiều hướng tăng lên.
Cách phòng tránh tình trạng tắc tĩnh mạch võng mạc
Một vài tình trạng bệnh lý tiềm ẩn dẫn đến tắc tĩnh mạch võng mạc, do đó, điều quan trọng là phải kiểm soát huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu. Nếu đang dùng thuốc tránh thai, hãy nói chuyện với bác sĩ, đôi khi đây cũng là nguyên nhân dẫn đến tắc tĩnh mạch võng mạc.
Duy trì chế độ dinh dưỡng khoa học, ăn nhiều rau xanh, trái cây, hạn chế tinh bột, chất béo… nhằm ngăn chặn những bệnh lý nền như tiểu đường, xơ vữa động mạch tiến triển; hạn chế nguy cơ phát sinh bệnh tắc tĩnh mạch võng mạc do những nguyên nhân này gây ra. Ngoài ra, luyện tập, vận động thường xuyên, bỏ hút thuốc lá… cũng giúp tăng cường thể trạng, đề phòng các loại bệnh lý cho bản thân.
Đặc biệt, nếu mắc phải các bệnh như tăng huyết áp, tiểu đường,… người bệnh cần điều trị hiệu quả các bệnh lý toàn thân này bởi đây cũng là nguyên nhân gây bệnh. Song song, kiểm tra mắt định kỳ hàng năm, người mắc bệnh nên kiểm tra 3-6 tháng/ lần, để xem xét tình trạng sức khỏe hiện tại đôi mắt.

Biến chứng nguy hiểm của đái tháo đường, biết để tránh

Hiểu biết về đái tháo đường sẽ giúp phát hiện sớm, điều trị hiệu quả và người bệnh có cuộc sống chất lượng, khỏe mạnh.

Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, với bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ), nếu không kiểm soát đường huyết tốt sẽ gây nhiều biến chứng nguy hiểm như suy tim, thận, tổn thương võng mạc mắt, nhiễm trùng, loét hoại tử bàn chân, và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ. 

Đau mắt đỏ gia tăng… cẩn thận sẹo giác mạc, mất thị lực

Đau mắt đỏ không chỉ do vi khuẩn, virus mà thời điểm giao mùa đông xuân số ca mắc bệnh còn tăng đột biến do dị ứng với phấn hoa, thời tiết…

“Người dân thường chủ quan với bệnh đau mắt đỏ và các bệnh đau mắt theo mùa như viêm kết mạc mùa xuân bởi bệnh không nguy hiểm, nhưng thực tế, có tới 20% bệnh nhân đau mắt đỏ tới khám bị các biến chứng loét, xước giác mạc...

Cứu sống bệnh nhân tắc động mạch phổi bằng kỹ thuật tiêu sợi huyết

Các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực và Chống độc - Bệnh viện Hữu Nghị vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân bị suy hô hấp và rối loạn huyết động (sốc) do tắc động mạch phổi cấp.

Theo thông tin từ Bệnh viện Hữu nghị, ngày 1/4, khoa Hồi sức tích cực và Chống độc của bệnh viện đã áp dụng kỹ thuật tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch điều trị thành công cho bà B.T.D (68 tuổi, ở Hà Nội) bị tắc động mạch phổi cấp.
Bác sĩ Tô Hoàng Dương, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực và Chống độc cho biết, bệnh nhân D từng suy hô hấp, suy tim cấp gây tụt huyết áp do tắc động mạch phổi cấp. Đây là một trường hợp cao tuổi, có nhiều yếu tố nguy cơ về tim mạch và chuyển hoá được điều trị tái thông tắc mạch phổi thành công.
Cuu song benh nhan tac dong mach phoi bang ky thuat tieu soi huyet
Hình ảnh động mạch phổi bị tắc do huyết khối.
Chiều 27/3, bà D nhập viện trong tình trạng ý thức lơ mơ, tụt huyết áp 60/40 mmHg, khó thở nhiều, suy hô hấp, kèm đau tức ngực. Tại đây, các bác sĩ nhanh chóng cho bệnh nhân thở oxy mask 10 lít/phút, truyền dịch và dùng thuốc vận mạch để nâng huyết áp.
Bác sĩ Dương cho biết, bà D có nhiều bệnh nền như rối loạn nhịp tim và suy thượng thận điều trị thường xuyên bằng thuốc. Gần đây, bệnh nhân hạn chế vận động do đau cột sống thắt lưng, có đau, sưng bắp chân trái - đây là các yếu tố nguy cơ của bệnh lý huyết khối gây tắc mạch máu.
Bệnh nhân sau đó được hội chẩn đa chuyên khoa gồm: Cấp cứu, Tim mạch, Tim mạch can thiệp, Chẩn đoán hình ảnh, Dược lâm sàng và khẩn trương được tiến hành siêu âm tim, siêu âm mạch chi dưới, chụp cắt lớp vi tính động mạch phổi và các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết. Kết quả, bệnh nhân được chẩn đoán tắc động mạch phổi cấp có biến chứng suy hô hấp và rối loạn về huyết động.
Ngay sau khi có chẩn đoán, bệnh nhân đã nhanh chóng được chỉ định điều trị tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch liều thấp 0.6 mg/kg trong vòng 15 phút, sau đó điều trị thuốc chống đông Heparin truyền tĩnh mạch liên tục. May mắn, sau 1 giờ truyền thuốc, bệnh nhân đỡ mệt, bớt khó thở, tình trạng hô hấp và huyết áp cải thiện. Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo, chuyển thở oxy kính mũi 3 lít/phút, đã dừng được thuốc nâng huyết áp, ăn uống được và chuyển sang điều trị thuốc chống đông đường uống (NOACs), các kết quả siêu âm tim sau điều trị đã cải thiện tốt.
Bác sĩ Tô Hoàng Dương khuyến cáo, tắc động mạch phổi cấp là bệnh lý khá thường gặp hiện nay, đặc biệt trên đối tượng bệnh nhân cao tuổi có nhiều yếu tố nguy cơ như: bất động tại giường, đột quỵ, phẫu thuật thay khớp háng, gãy cổ xương đùi và các bệnh lý mạn tính về hô hấp, tim mạch khác.
“Tiêu sợi huyết là biện pháp hiệu quả và an toàn trong việc điều trị tắc động mạch phổi cấp đối với các trường hợp diễn biến nặng, suy hô hấp và tuần hoàn đặc biệt là trên đối tượng bệnh nhân người cao tuổi”, bác sĩ Dương chia sẻ.

Theo Ths.Bs Lê Thế Anh – Trưởng khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá, tắc động mạch phổi là bệnh lý cấp tính được xem như là “kẻ giết người thầm lặng”, khởi phát đột ngột, diễn biến phức tạp khó đoán, nguy cơ tử vong cao, đặc biệt thường lẫn trong bệnh cảnh của nhiều bệnh lý khác đi kèm nên đòi hỏi bác sĩ lâm sàng phải có kinh nghiệm, phải nghĩ đến thì mới có thể đưa ra các chỉ định cận lâm sàng phù hợp để chẩn đoán bệnh một cách nhanh chóng và chính xác.

Tắc động mạch phổi do nhiều nguyên nhân, nhưng thường gặp do huyết khối từ hệ tĩnh mạch sâu chi dưới di chuyển đến phổi. Phương pháp tiêu sợi huyết là một kỹ thuật điều trị triệt để và tối ưu không chỉ với bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp mà còn cả bệnh nhân tắc động mạch phổi, làm tan cục máu đông gây tắc mạch mà không cần phẫu thuật hay can thiệp, người bệnh sau điều trị hồi phục nhanh, giảm nguy tử vong. Đây cũng là phương pháp được ứng dụng phổ biến và thành công trong điều trị tắc động mạch phổi cấp trên thế giới và một số bệnh viện tuyến trung ương tại Việt Nam.

“Tuy nhiên để có thể thực hiện phương pháp này người bệnh cần được chẩn đoán sớm bằng trang thiết bị máy móc hiện đại với đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm lâm sàng tốt và sử dụng thuốc theo phác đồ nhưng phải cá thể hoá người bệnh”, Ths. Bs. Lê Thế Anh chia sẻ thêm.

Đọc nhiều nhất

Tin mới