 |
| Các bác sĩ Bệnh viện Phổi T.Ư thực hiện kỹ thuật nội soi khí phế quản. |
Đây là bệnh nhân Nguyễn Văn T. (Yên Thành, Nghệ An) đã được các bác sĩ Bệnh viện Phổi T.Ư cứu chữa thành công khi mắc khối u lớn che gần hết khẩu kính của khí quản. 5 năm qua, anh T. luôn cảm thấy khó thở, ho nhiều. Anh đã đi khám nhiều cơ sở y tế đều chẩn đoán bị hen phế quản và điều trị nhiều nơi từ uống thuốc đến tiêm cũng không thuyên giảm bệnh, khiến anh không lao động nặng được.
Vừa qua, anh khó thở nhiều tới mức không nói được, lúc này gia đình mới quyết định chuyển anh tới Bệnh viện Phổi T.Ư. Tại đây, sau khi được chụp CT, dùng máy nội soi trong lòng phế quản, các bác sĩ đã phát hiện anh có khối u khổng lồ nằm chỗ ngã ba khí quản và phế quản gốc 2 bên. Do khối u to che lấp hết khẩu kính của khí quản (đường thở) nên anh T. luôn trong tình trạng suy hô hấp, thậm chí nhiều lúc anh hôn mê, gia đình tưởng không qua khỏi... Ngay sau khi chẩn đoán bệnh, các bác sĩ Bệnh viện Phổi T.Ư đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật bóc khối u cho anh. Sau nửa ngày phẫu thuật, về đường thở của anh đã trở lại 80% so với trước khi bị bệnh.
Trao đổi về trường hợp này, PGS.TS Nguyễn Chi Lăng, Trưởng khoa Nội soi khí phế quản, nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phổi T.Ư, người thực hiện ca phẫu thuật cho biết, u khí phế quản rất hay gặp, nhưng do tiến triển lặng lẽ nên người bệnh thường chỉ cảm thấy khó thở như các bệnh về khí quản khiến điều trị sai lầm mà không hay. Khi khối u lớn, nếu không được xử lý sẽ chèn ép vào đường thở, gây khó thở, thậm chí tắc đường thở và tử vong.
Ca phẫu thuật cho anh T. là ca khó bởi khối u to khoảng 15 - 16mm, trong khi đường thở chỉ khoảng 16 - 18mm, che gần hết đường thở. Mặt khác, khối u lại nằm giữa ngã ba khí quản và phế quản gốc hai bên nên người bệnh suy hô hấp nặng, chỉ cần một chút chảy máu mà không kịp hút cũng dẫn đến tử vong.
Kỹ thuật này, chúng tôi dùng một nguồn điện đơn cực, dùng ống nội soi cứng và mềm, kèm theo dụng cụ cắt, đốt của máy nội soi để vừa cắt và đốt khối u trong lòng khí phế quản. Phương pháp này không phải mổ nhưng lại điều trị cho kết quả tốt và bệnh nhân không tái phát bệnh.